Pregunta 9 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Digestivo

Obstrucción intestinal por neoplasia de colon

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 72 años con diagnóstico de carcinoma de cavidad oral intervenido hace tres meses con resección completa, en tratamiento con quimioterapia, portador de gastrostomía endoscópica percutánea profiláctica, que acude a urgencias por dolor y distensión abdominal de tres días de evolución, intolerancia oral y ausencia de deposiciones. Se realiza la TC abdominopélvica con contraste intravenoso que se muestra en la imagen. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?: Pregunta asociada a la imagen 9

Obstrucción intestinal por neoplasia de colon — imagen de la pregunta 9 del examen MIR 2024

1
Obstrucción intestinal secundaria a neoplasia estenosante de colon descendente.
2
Obstrucción intestinal de causa extrínseca por carcinomatosis peritoneal.
3
Obstrucción intestinal por migración e impactación de la sonda de gastrostomía.
4
Obstrucción funcional o íleo pseudoobstructivo por fármacos.

Respuesta correcta: opción 1 — Obstrucción intestinal secundaria a neoplasia estenosante de colon descendente.

Explicación

La opción 1 es la correcta: la TC muestra dilatación del colon proximal con un punto de transición focal y abrupto en el colon descendente y el colon distal descomprimido. Es una obstrucción mecánica, y en un paciente mayor su causa más frecuente es una neoplasia colorrectal estenosante.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 9
Asignatura: Digestivo
Tema: Obstrucción intestinal por neoplasia de colon
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 9 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Abdomen agudo, obstrucción y apendicitis» (tema «Abdomen agudo, obstrucción, isquemia y cirugía general»).
Guía de referencia para «Obstrucción intestinal por neoplasia de colon»: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.