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Especialidad MIR

Digestivo en el MIR: plazas, residencia y salidas

El especialista en Aparato Digestivo diagnostica y trata las enfermedades del tubo digestivo, el hígado, las vías biliares, el páncreas y el peritoneo, y lo hace con técnicas propias: endoscopia, ecografía y pruebas funcionales. Es una especialidad médica de cuatro años que reparte el trabajo entre la planta, la consulta y la sala de endoscopias, y para el MIR 2027 ofrece 222 plazas en 112 hospitales.

222

plazas en el MIR 2027

4609

nº de orden de la última plaza, 2024

4900

nº de orden de la última plaza, 2025

4 años

de residencia

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Digestivo. Plazas, residencia y salidas

Antes de elegir Digestivo

  • La última plaza de la fase ordinaria salió con el número 4609 en el MIR 2024 y con el 4900 en el MIR 2025, y según el informe del Ministerio de Sanidad es una de las siete especialidades que subieron más de cinco puestos en el orden de preferencia de los adjudicatarios entre 2002 y 2023.
  • Todo el primer año se pasa fuera del servicio, en Medicina Interna o especialidades afines (UCI, Radiodiagnóstico, Cirugía, Oncología…), con guardias de urgencias y Medicina Interna.
  • La guardia de Digestivo depende del hospital: donde no la hay, el residente hace las suyas (se aconsejan de cuatro a seis al mes) en Medicina Interna.
  • Es una especialidad médica con mucha técnica: el tercer año es casi entero de endoscopia, ecografía y pruebas funcionales, con unas 400 endoscopias, y la SEPD pide después al endoscopista al menos 200 gastroscopias y 200 colonoscopias al año.
  • Las plazas han subido un 60 %, de 139 en el MIR 2015 a 222 en el MIR 2027; el Ministerio prevé un superávit moderado de especialistas ya en 2029, y una monografía de la SEPD de 2025 concluye que más plazas MIR no resolverían la falta de personal actual.

Qué hace un especialista en Digestivo

El digestólogo se ocupa del esófago, el estómago, el intestino y la zona anorrectal, del hígado, las vías biliares, el páncreas y el peritoneo: diagnostica, establece el pronóstico, previene y trata sus enfermedades. Es un campo de mucho volumen, ya que las enfermedades digestivas suponen alrededor del 20 % de los pacientes ingresados en los hospitales españoles, y va del cáncer colorrectal y el de hígado a la enfermedad péptica, el intestino irritable, la litiasis biliar, la pancreatitis aguda, las hepatitis, la cirrosis o la enfermedad inflamatoria intestinal.

Es una especialidad médica, pero con técnicas que hace él mismo: gastroscopia y colonoscopia diagnósticas y terapéuticas, hemostasia endoscópica, polipectomía, ecografía abdominal, biopsias percutáneas, manometría, pHmetría y test de aliento, y, con más formación, CPRE, ecoendoscopia, enteroscopia o hemodinámica hepática. Como muchas enfermedades digestivas acaban en parte en el quirófano, también decide cuándo está indicada la cirugía, incluido el trasplante hepático en la insuficiencia hepática aguda grave o en la cirrosis.

Buena parte del seguimiento de los enfermos graves (cirrosis, enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer digestivo) es ambulatorio, en consulta y en hospital de día. Hepatología, endoscopia de alta complejidad, oncología digestiva, enfermedad inflamatoria intestinal y patología biliopancreática han ganado tanta complejidad que los servicios grandes las organizan como unidades monográficas, aunque ninguna es hoy una subespecialidad oficial.

Cómo es el día a día

Más de 1 millón

de endoscopias digestivas al año en los servicios de Digestivo, junto a 4-4,5 millones de consultas y unos 300.000 ingresos (estimación para 2023 en la monografía de la SEPD de 2025)

200 + 200

gastroscopias y colonoscopias al año como mínimo por endoscopista, según los estándares de la SEPD

El especialista trabaja en un servicio hospitalario con planta, sala de endoscopias, consultas, hospital de día y, según el tamaño, unidades monográficas de hepatología, enfermedad inflamatoria intestinal o ecografía. La Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) solo considera unidad de Aparato Digestivo la que tiene al menos una unidad de endoscopia y seis especialistas. En su encuesta RECALAD (55 unidades, datos de 2015), el 91 % tenía camas propias, cada unidad daba una media de 1139 altas al año, unas 100 por cada digestólogo dedicado, y solo el 23,6 % tenía una unidad de ecografía estructurada. Pero la mayoría de los ingresos por enfermedad digestiva no pasan por Digestivo: entre 2005 y 2014 solo el 25 % de esas altas las dio un servicio de Aparato Digestivo, frente al 46 % de Cirugía General y el 17 % de Medicina Interna.

Buena parte del trabajo es endoscopia. La SEPD fija como estándar que cada endoscopista haga al menos 200 gastroscopias y 200 colonoscopias al año, y sus tiempos de referencia, que incluyen la sedación y el informe, son de 30 minutos para una gastroscopia, 45 para una colonoscopia, 60 para una colonoscopia compleja o de cribado y 90 para una CPRE. En la consulta del hospital calcula 20 minutos por paciente, nuevo o de revisión, y 30 para una primera visita en consulta monográfica. En RECALAD, el 35 % de las colonoscopias incluía algún tratamiento, y los estándares de la SEPD llevan al cirrótico descompensado al hospital de día, con paracentesis ambulatorias.

Según una monografía de la SEPD de 2025, en 2023 los servicios de Digestivo hicieron entre 4 y 4,5 millones de consultas, unos 300.000 ingresos y más de un millón de endoscopias, con esperas medias de 60 días para la consulta y 90 para la colonoscopia, y la demanda ha crecido desde la pandemia más que en otras especialidades, sobre todo por patología funcional y endoscopia. La guardia propia no es universal: en RECALAD solo el 34,5 % de las unidades tenía un médico de guardia de presencia física (el 51,9 % de las que tenían 24 camas o más), y en el 78,8 % de las demás había guardia localizada.

Sociedad científica de referencia: Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)

Preguntas frecuentes sobre Digestivo en el MIR

¿En qué comunidades y hospitales están las plazas?

Las 222 plazas del MIR 2027 se reparten entre 112 hospitales, con un máximo de 4 por centro, así que en cada hospital empiezan como mucho cuatro residentes por año. Las comunidades con más plazas son Madrid (43), Andalucía (40), Cataluña (31), la Comunidad Valenciana (19) y Castilla y León (14).

¿Es lo mismo que Cirugía General y del Aparato Digestivo?

No. Son dos especialidades distintas: el digestólogo no es cirujano; trata con fármacos y con endoscopia terapéutica y decide cuándo un paciente necesita cirugía. Las dos comparten pacientes: entre 2005 y 2014, el 46 % de las altas hospitalarias por enfermedades digestivas las dio Cirugía General y solo el 25 % un servicio de Aparato Digestivo, según el registro RECALAD de la SEPD.

¿Acabaré la residencia haciendo CPRE o ecoendoscopias por mi cuenta?

No de forma autónoma. En R3 se participa como ayudante en unas 100 CPRE y 20 ecoendoscopias, y en R4 se profundiza en ellas con supervisión. Lo que sí se termina dominando es la gastroscopia y la colonoscopia diagnósticas y terapéuticas, la hemostasia endoscópica, la polipectomía y la ecografía abdominal.

¿Hay guardia de Digestivo en todos los hospitales?

No. En el registro RECALAD de la SEPD (datos de 2015), solo el 34,5 % de las unidades tenía un médico de guardia de presencia física, cifra que subía al 51,9 % en las de 24 camas o más; en el 78,8 % de las demás había guardia localizada. Por eso muchos residentes hacen sus guardias en Medicina Interna, y los hospitales sin guardia de Digestivo ni unidades especiales pueden acordar que hagan algunas en otro centro de la misma comunidad.

¿Cuánto tiempo se pasa en la sala de endoscopias?

Mucho, sobre todo si te dedicas a ello. En la residencia, la endoscopia ocupa al menos seis meses del tercer año. Después, la SEPD pide a cada endoscopista un mínimo de 200 gastroscopias y 200 colonoscopias al año, y calcula 30 minutos por gastroscopia y 45 por colonoscopia, sedación e informe incluidos: solo ese mínimo supone unas 250 horas de sala al año.

¿Faltan o sobran digestólogos?

Depende del plazo. Hoy los servicios se quejan de falta de personal: en la jornada INNOVA Digestivo de la SEPD, el 77 % de los participantes vio insuficientes las plantillas, con esperas medias de 60 días para la consulta y 90 para la colonoscopia en 2023. Pero el Ministerio de Sanidad prevé un superávit moderado ya en 2029 si se mantiene el ritmo de plazas, y la monografía de la SEPD concluye que aumentar las plazas MIR no resolvería la falta actual.

Fuentes de esta página (12)
  1. Orden SAS/2854/2009, de 9 de octubre, de la especialidad de Aparato Digestivo (BOE núm. 258, de 26 de octubre de 2009; BOE-A-2009-16993) — Nombre oficial, duración de 4 años, definición, órganos y enfermedades, 20 % de los ingresos hospitalarios, control ambulatorio de enfermos graves, técnicas propias, indicación quirúrgica y trasplante, áreas que podrían ser subespecialidades, rotaciones por año y sus mínimos, unidades especiales (4 meses), guardias (4-6 al mes y dónde), cuantificación de actividades (endoscopias, ecografías, CPRE, ecoendoscopias…), protección radiológica, atención primaria, investigación y doctorado, competencias (texto verificado en la base del encargo)
  2. Orden SND/854/2026, de 4 de agosto, oferta de plazas de la convocatoria 2026 para el acceso en 2027 (BOE-A-2026-17429), anexo I, cuadros n.º 1 y n.º 3 — 222 plazas de Aparato Digestivo en el MIR 2027, comunidades con más plazas, 112 hospitales y un máximo de 4 plazas por centro (datos comprobados facilitados en el encargo)
  3. Órdenes de oferta de plazas de formación sanitaria especializada publicadas en el BOE, convocatorias para el acceso en 2015 a 2027 (serie comprobada facilitada en el encargo) — Plazas de Aparato Digestivo por año del examen: 139 en el MIR 2015 y 222 en el MIR 2027 (+60 %); serie completa 139, 138, 148, 156, 161, 171, 178, 182, 195, 203, 212, 220, 222
  4. Último número de orden de la fase ordinaria de adjudicación MIR 2024 y MIR 2025 (dato comprobado con dos fuentes coincidentes, facilitado en el encargo) — 4609 (MIR 2024) y 4900 (MIR 2025)
  5. Actualización: Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 (Ministerio de Sanidad; EcoSalud, ULPGC; Barber Pérez y González López-Valcárcel; abril de 2024) — Tabla 9.7: superávit moderado en 2029 y 2035; capítulo 9: crecimiento de la oferta entre el 30 % y el 40 % y supuesto de plazas MIR; tabla 9.3: 7,0 y 9,8 por 100.000 en 2023 y 2035; empleo público del SNS (junio de 2023): 2731 especialistas, 58,5 % mujeres, 9,7 % de 60 o más años, 5,80 por 100.000, 10,7 % de contratados egresados después de 2020; figura 7.5: +6,4 % entre 2021 y 2023; figura 4.1: entre las siete especialidades que suben más de cinco puestos en la preferencia 2002-2023; apartado ASPE: más del 75 % a tiempo parcial en la red privada (datos verificados en la base del encargo)
  6. Albillos Martínez A, Alberca de las Parras F, Calleja Panero JL, Carballo Álvarez F, et al., en nombre del Grupo de Investigadores de INNOVA Digestivo. Adecuación y gestión eficiente de los recursos humanos en los servicios de aparato digestivo en España [monografía]. Madrid: Sociedad Española de Patología Digestiva; 2025 (ISBN 979-13-990031-2-3) — Págs. 26-29: estimación para 2023 de 4-4,5 millones de consultas, unos 300.000 ingresos y más de un millón de endoscopias; esperas medias de 60 días para consulta y 90 para colonoscopia en 2023; mayor crecimiento de la demanda desde la pandemia; 17 % adicional de especialistas en el sector privado, 85 % a tiempo parcial, y ratio conjunta de 6,9 por 100.000 (a partir del informe del Ministerio); 77 % de los participantes considera insuficientes las plantillas, 16 % suficientes; págs. 65-66 y 88-89: demanda impulsada por patología funcional y endoscopia, y conclusión de la ponencia de que aumentar las plazas MIR no resolvería el déficit actual
  7. Sociedad Española de Patología Digestiva. Tiempos de referencia medios para las prestaciones de un Servicio de Aparato Digestivo (comité de gestión y calidad; usado en el proyecto EFIC_AD) — Primera consulta y revisión en el hospital, 20 minutos; primera consulta monográfica, 30; gastroscopia, 30; colonoscopia, 45; colonoscopia compleja o de cribado, 60; CPRE, 90; tiempos con sedación e informe incluidos
  8. Fernández Rodríguez CM, Fernández Pérez C, Bernal JL, Vera I, Elola J, Júdez J, Carballo F, en nombre de la SEPD. RECALAD. Patient care at National Health System Digestive Care Units - A pilot study, 2015. Rev Esp Enferm Dig. 2018;110(1):44-50 (manuscrito aceptado) — Encuesta a 209 unidades, 55 respuestas (26,3 %), datos de 2015: 91 % con camas propias; médico de guardia de presencia física en el 34,5 % (51,9 % en unidades de 24 camas o más) y guardia localizada en el 78,8 % de las demás; 1139 ± 653 altas por unidad y año y 100 ± 66 por digestólogo dedicado («dedicated gastroenterologist», sin más precisión); 23,6 % con unidad de ecografía estructurada; 35 % de colonoscopias con algún tratamiento; 74 % acreditadas para residentes, 96 % con docencia de grado, 65 % con proyectos, 89 % con publicaciones indexadas, 26 % en RETIC o CIBER; CMBD 2005-2014: 25 % de las altas por enfermedad digestiva desde unidades de Digestivo, 46 % desde Cirugía General y 17 % desde Medicina Interna
  9. Crespo J, Carballo F, Alberca F, Fernández C, Vera MI, Gómez Ruiz M, Elola Somoza FJ. Digestive units in the National Health System of the 21st century. Organizational and management standards for a patient-centered service. Rev Esp Enferm Dig. 2020;112(2):144-149 (estándares de la SEPD; manuscrito aceptado) — Unidad de Aparato Digestivo definida por al menos una unidad de endoscopia y seis especialistas; mínimo de 200 gastroscopias y 200 colonoscopias al año por endoscopista; estándares para las unidades de endoscopia, hepatología y enfermedad inflamatoria intestinal; manejo del cirrótico descompensado con paracentesis ambulatoria en hospital de día; las unidades de Digestivo pueden integrar unidades monográficas (hepatología, enfermedad inflamatoria intestinal, ecografía); pase de planta diario, recomendado también en fines de semana
  10. Real Decreto 589/2022, de 19 de julio, formación transversal y áreas de capacitación específica (texto consolidado) — Cada área de capacitación específica necesita una norma de creación propia; no se ha encontrado ninguna para Aparato Digestivo
  11. Ministerio de Sanidad. Consulta pública previa sobre el proyecto de real decreto por el que se modifica la regulación de los diplomas de acreditación, de los diplomas de acreditación avanzada y de las áreas de capacitación específica (17-jul-2026) — La regulación de las áreas de capacitación específica está en revisión desde julio de 2026
  12. Sociedad Española de Patología Digestiva: portada institucional — Nombre y web de la sociedad científica, áreas de formación e investigación y cuota gratuita para residentes de la especialidad

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