Pregunta 18 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Digestivo

Fisura anal crónica

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 18 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 45 años con proctalgia en relación con la deposición de 12 semanas de evolución. En la exploración en posición genupectoral se observa la siguiente imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Pregunta asociada a la imagen 18

Fisura anal crónica — imagen de la pregunta 18 del examen MIR 2024

1
Fisura anal anterior crónica.
2
Fisura anal aguda.
3
Fístula ano-vaginal.
4
Úlcera anal por enfermedad de Crohn.

Respuesta correcta: opción 1 — Fisura anal anterior crónica.

Explicación

La opción 1, fisura anal anterior crónica: hay dolor con la deposición desde hace 12 semanas (más de las 6-8 que definen la cronicidad) y un defecto lineal del anodermo con bordes engrosados y marisco centinela. La localización anterior es proporcionalmente más frecuente en mujeres.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
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El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 18
Asignatura: Digestivo
Tema: Fisura anal crónica
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 18 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Patología anorrectal y defecación» (tema «Colon, recto y ano»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.