Pregunta 137 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Digestivo

Absceso perianal con necrosis cutánea

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 137 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente diabético de 50 años que acude a urgencias con fiebre de 39ºC y malestar general que refiere dolor anal desde hace 5 días. A la exploración destaca una gran tumoración perianal caliente y dolorosa, con necrosis de piel. El tratamiento de elección es:

1
Drenaje-desbridamiento quirúrgico.
2
Antibiótico de amplio espectro y esperar evolución.
3
Ingreso hospitalario para estudio.
4
Punción-drenaje guiado por radiología.

Respuesta correcta: opción 1 — Drenaje-desbridamiento quirúrgico.

Explicación

La correcta es la opción 1: un absceso perianal con necrosis cutánea y fiebre en un diabético requiere drenaje y desbridamiento quirúrgico urgentes, con antibióticos como complemento, según las guías de la ASCRS sobre absceso anorrectal.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 137
Asignatura: Digestivo
Tema: Absceso perianal con necrosis cutánea
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 137 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Urgencias y Emergencias, sección «Absceso perianal, gangrena de Fournier y hernias» (tema «Urgencias quirúrgicas, abdomen agudo y práctica clínica en urgencias»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.