Pregunta 108 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Reumatología

Linfoma B asociado a síndrome de Sjögren

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 60 años de edad diagnosticada de una enfermedad autoinmune. En la exploración física presenta aumento de tamaño bilateral de parótidas, vasculitis cutánea y test de Schirmer en ojo derecho 2 mm, ojo izquierdo 1 mm (por debajo de lo normal). En la analítica destaca factor reumatoide positivo, VSG 30 mm (1-20), PCR 1,3 (0-0,5), anticuerpos antinucleares positivos con patrón moteado fino, anti Ro y anti La positivos e hipocomplementemia. ¿Cuál de estas enfermedades tiene más riesgo de desarrollar durante la evolución de la enfermedad?:

1
Leucemia linfoblástica aguda.
2
Linfoma de células B.
3
Leucemia de células NK.
4
Linfoma no Hodgkin de células T.

Respuesta correcta: opción 2 — Linfoma de células B.

Explicación

La correcta es la opción 2, linfoma de células B: el síndrome de Sjögren (anti-Ro y anti-La, Schirmer patológico, parotidomegalia) estimula de forma crónica a los linfocitos B y predispone a un linfoma no Hodgkin B, típicamente MALT de parótida, y la parotidomegalia, la vasculitis cutánea y la hipocomplementemia de esta paciente son los predictores clásicos de ese riesgo.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 108
Asignatura: Reumatología
Tema: Linfoma B asociado a síndrome de Sjögren
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Reumatología, sección «Síndrome de Sjögren» (tema «Esclerosis sistémica, Sjögren y miopatías inflamatorias»).
Guía de referencia para «Linfoma B asociado a síndrome de Sjögren»: Clasificación de tumores de la OMS (WHO Blue Books) — IARC / OMS
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
Tratados de referencia de Reumatología: Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.