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Pregunta 205 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Reumatología

Artritis psoriásica

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 35 años que presenta desde hace 3 meses dolor e inflamación en la 2ª y 3ª articulaciones metacarpofalángicas derecha y en la 3ª y 4ª interfalángicas de la mano izquierda. En la exploración física se observan lesiones cutáneas descamativas en las zonas extensoras de los codos y en la rodilla derecha. Los primeros análisis muestran VSG 34 mm , PCR 1,8 mg/dL (N: 0- 0,5), factor reumatoide y anticuerpos anti péptidos cíclicos citrulinados negativos. Radiografías de manos: aumento de partes blandas sin erosiones. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?:

  • 1

    Artritis reumatoide.

  • 2

    Lupus eritematoso sistémico.

  • 3

    Artritis psoriásica.

  • 4

    Artrosis.

Respuesta correcta: opción 3 — Artritis psoriásica.

Explicación

La opción correcta es la 3, artritis psoriásica. Es una artritis inflamatoria asimétrica de las manos, con FR y anti-CCP negativos, en un paciente con placas descamativas en las superficies extensoras. Con psoriasis actual y FR negativo cumple los criterios CASPAR.

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  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2023
Número
Pregunta 205
Asignatura
Reumatología
Tema
Artritis psoriásica
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Reumatología, sección «Artritis psoriásica y artritis reactiva» (tema «Espondiloartritis»).
Tratados de referencia de Reumatología
  • Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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