Pregunta 172 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Reumatología
Seguimiento renal y tensión arterial en esclerodermia
En una paciente diagnosticada recientemente de esclerodermia difusa, ¿cuáles son los controles que deben realizarse periódicamente durante los primeros meses de evolución?:
- 1
Ecocardiografía Doppler y electrocardiograma.
- 2
Índice de Rodnan (prueba del grosor de la piel) y capilaroscopia.
- 3
Función renal y presión arterial.
- 4
Pruebas funcionales respiratorias y TC de tórax.
Respuesta correcta: opción 3 — Función renal y presión arterial.
Explicación
La opción correcta es la 3 (función renal y presión arterial). En los primeros meses de la esclerodermia difusa, el mayor riesgo es la crisis renal esclerodérmica, que debuta con hipertensión brusca e insuficiencia renal aguda. Detectarla pronto permite empezar enseguida con un IECA, el tratamiento que establecen las recomendaciones EULAR para la esclerosis sistémica.
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 172
- Asignatura
- Reumatología
- Tema
- Seguimiento renal y tensión arterial en esclerodermia
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 172 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Reumatología, sección «Esclerosis sistémica y fenómeno de Raynaud» (tema «Esclerosis sistémica, Sjögren y miopatías inflamatorias»).
- Tratados de referencia de Reumatología
- Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
- Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
- Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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