Pregunta 51 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Digestivo
Gastroparesia diabética tratamiento procinético
Mujer de 55 años con diabetes tipo 1 diagnosticada a los 15 años que refiere náuseas y distensión abdominal, especialmente después de las comidas. La evaluación es compatible con una gastroparesia diabética. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el tratamiento más adecuado para mejorar sus síntomas?:
- 1
Lansoprazol.
- 2
Ondansetrón.
- 3
Loperamida.
- 4
Metoclopramida.
Respuesta correcta: opción 4 — Metoclopramida.
Explicación
La opción correcta es la 4, la metoclopramida. Es un procinético (antagonista D2 y agonista 5-HT4) que acelera el vaciamiento gástrico y alivia las náuseas, y las guías del American College of Gastroenterology la sitúan como tratamiento de referencia de la gastroparesia sintomática.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 51
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Gastroparesia diabética tratamiento procinético
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Tumores, gastroparesia y síndromes posgastrectomía» (tema «Estómago y duodeno»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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