Pregunta 156 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Digestivo

Síndrome de antro retenido

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 156 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 46 años intervenido hace un año de gastrectomía Bilroth II por úlcera péptica. Presenta un cuadro de dolor epigástrico y hemorragia digestiva alta. En la endoscopia se detectan úlceras tanto en estómago como en intestino delgado. Tras realizar estimulación con secretina IV no se aprecia aumento significativo de gastrina sérica. El cuadro corresponde muy probablemente a:

1
Gastrinoma.
2
Síndrome de antro retenido.
3
Síndrome de asa aferente.
4
Carcinoma de muñón gástrico.

Respuesta correcta: opción 2 — Síndrome de antro retenido.

Explicación

La correcta es la opción 2: síndrome de antro retenido. Tras una Billroth II, la mucosa antral que queda en el muñón duodenal no recibe ácido y sigue secretando gastrina, lo que causa úlceras recidivantes; que la gastrina no suba con la secretina lo distingue del gastrinoma, en el que sube de forma paradójica.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 156
Asignatura: Digestivo
Tema: Síndrome de antro retenido
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 156 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Tumores, gastroparesia y síndromes posgastrectomía» (tema «Estómago y duodeno»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.