Pregunta 115 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Reumatología

Tratamiento hipouricemiante en la gota

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 115 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Sobre la gota, es FALSO que:

1
El tratamiento hipouricemiante debe iniciarse durante el ataque de gota, tan pronto como sea posible.
2
El fármaco de elección es el alopurinol comenzando con dosis bajas.
3
Como norma general, la hiperuricemia asintomática no debe ser tratada.
4
Alrededor del 50 % de los casos se manifiestan como monoartritis inflamatoria aguda dela primera articulación metatarsofalángica.

Respuesta correcta: opción 1 — El tratamiento hipouricemiante debe iniciarse durante el ataque de gota, tan pronto como sea posible.

Explicación

La afirmación falsa es la opción 1: el hipouricemiante no «debe» iniciarse durante el ataque de gota. Primero se trata la crisis con colchicina, AINE o glucocorticoides y, clásicamente, el alopurinol se empieza cuando el brote ha cedido. Las guías ACR solo lo admiten durante el brote como opción, con profilaxis antiinflamatoria.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 115
Asignatura: Reumatología
Tema: Tratamiento hipouricemiante en la gota
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 115 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Reumatología, sección «Gota» (tema «Artritis por microcristales»).
Guía de referencia para «Tratamiento hipouricemiante en la gota»: Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
Tratados de referencia de Reumatología: Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.