Pregunta 97 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 97 · Examen MIR 2020
Hombre de 42 años con antecedente de cirrosis hepática compensada, traído a urgencias por ictericia, fiebre, aumento del perímetro abdominal y deterioro significativo del estado general. ¿Cuál de los siguientes parámetros analíticos NO le aportaría información acerca del pronóstico?:
- 1
Albúmina sérica.
- 2
Índice internacional normalizado (INR).
- 3
Bilirrubina total sérica.
- 4
Transaminasas (valor de ALT y AST).
Respuesta correcta: opción 4 — Transaminasas (valor de ALT y AST).
Explicación
La opción correcta es la 4: las transaminasas miden necrosis hepatocelular, no la función que conserva el hígado, y no forman parte de las escalas de Child-Pugh ni MELD. La albúmina, el INR y la bilirrubina sí, y por eso tienen valor pronóstico en la cirrosis.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 97
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 97 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Cirrosis y sus complicaciones» (tema «Hígado»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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