Pregunta 168 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 168 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 168 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografía

Hombre de 57 años que acude a urgencias por un dolor epigástrico de elevada intensidad, irradiado a espalda y a hipocondrio derecho, junto a náuseas y vómitos de 12 horas de evolución. En la exploración se encuentra afebril, estable hemodinámicamente, lúcido y con buena perfusión. En la analítica destacan 18.000 leucocitos (80% neutrófilos), siendo el resto del hemograma normal. La bioquímica es normal, incluyendo calcio, LDH y triglicéridos, excepto una amilasa de 3.000 U/L. Señale la respuesta correcta:

1
El cuadro clínico sugiere una colangitis aguda.
2
El paciente tiene probablemente una isquemia mesentérica aguda.
3
No es necesario realizar prueba de imagen en urgencias o en todo caso una ecografía abdominal.
4
Es preciso realizar una TC abdominal urgente.

Respuesta correcta: opción 4 — Es preciso realizar una TC abdominal urgente.

Ya sabes la respuesta. La pregunta es si la habrías acertado con el cronómetro.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 168
Asignatura: Digestivo
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 168 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Pancreatitis aguda» (tema «Páncreas»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.