Pregunta 132 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 132 · Examen MIR 2020
Mujer de 67 años, obesa, que acude a urgencias por dolor abdominal en cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre de 39,5°C y orinas muy oscuras. Ante este cuadro se debería sospechar en primer lugar:
- 1
Colecistitis aguda alitiásica.
- 2
Coledocolitiasis.
- 3
Colecistitis aguda litiásica.
- 4
Colangitis ascendente.
Respuesta correcta: opción 4 — Colangitis ascendente.
Explicación
La correcta es la opción 4, colangitis ascendente: dolor en el hipocondrio derecho, fiebre de 39,5 °C y coluria (ictericia obstructiva) forman la tríada de Charcot, que define la infección de la vía biliar obstruida, habitualmente por un cálculo en el colédoco.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 132
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Litiasis, colecistitis, coledocolitiasis y colangitis» (tema «Vesícula y vía biliar»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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