Pregunta 85 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 85 · Examen MIR 2019
Aproximadamente el 90% de los tumores malignos del páncreas exocrino son adenocarcinomas ductales. ¿Cuál de las siguientes situaciones define adecuadamente la relación entre diabetes y cáncer de páncreas?
- 1
Los pacientes con diabetes de larga evolución tienen un riesgo superior al 50% de desarrollar cáncer de páncreas.
- 2
La diabetes está presente en un tercio de los pacientes con cáncer de páncreas avanzado y en muchos de ellos es de instauración reciente.
- 3
En la mayoría de pacientes con cáncer de páncreas, la diabetes se instaura cuando aparece ictericia.
- 4
La diabetes desaparece después de la exéresis del tumor.
Respuesta correcta: opción 2 — La diabetes está presente en un tercio de los pacientes con cáncer de páncreas avanzado y en muchos de ellos es de instauración reciente.
Explicación
La opción 2 es la correcta: alrededor de un tercio de los pacientes con cáncer de páncreas avanzado tiene diabetes y a menudo es de comienzo reciente, porque el propio tumor induce resistencia a la insulina y disfunción de la célula beta. La diabetes de larga evolución solo aumenta modestamente el riesgo, y la diabetes no desaparece de forma constante tras la cirugía.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 85
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 85 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Cáncer de páncreas y tumores quísticos» (tema «Páncreas»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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