Pregunta 80 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 80 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 43 años refiere cuadros de dificultad para la ingesta de sólidos desde hace años. En el último año estos cuadros se han intensificado y en ocasiones se acompañan de dolor torácico. Ha perdido 4 a 5 Kg de peso. Aporta gastroscopia: restos alimentarios en esófago; estómago y duodeno sin alteraciones. Se completa el estudio con la realización de manometría esofágica. ¿Qué alteración de las que se describen a continuación, cree que presenta la paciente?

1
Esfínter esofágico superior hipertenso.
2
Ondas peristálticas en cuerpo esofágico y esfínter esofágico superior hipotenso.
3
Aperistalsis de cuerpo esofágico y esfínter esofágico inferior hipertenso.
4
Esfínter esofágico inferior hipotenso con relajaciones completas.

Respuesta correcta: opción 3 — Aperistalsis de cuerpo esofágico y esfínter esofágico inferior hipertenso.

Explicación

La opción correcta es la 3: la disfagia progresiva con pérdida de peso y restos alimentarios en el esófago sin lesión orgánica es una acalasia, cuya manometría muestra aperistalsis del cuerpo esofágico y un esfínter esofágico inferior hipertenso que no se relaja, según la clasificación de Chicago de los trastornos motores esofágicos.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 80
Asignatura: Digestivo
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Esofagitis eosinofílica y trastornos motores» (tema «Esófago»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.