Pregunta 76 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 76 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 50 años que acude a urgencias por cuadro de dolor en hipocondrio derecho, fiebre e ictericia. La ecografía informa de colecistitis aguda litiásica con dilatación de la vía biliar principal por posible coledocolitiasis. ¿Qué considera más apropiado hacer primero?

1
Cirugía urgente.
2
Colangiorresonancia magnética.
3
TC abdominal.
4
Colangiopancreatografía endoscópica con esfinterotomía.

Respuesta correcta: opción 4 — Colangiopancreatografía endoscópica con esfinterotomía.

Explicación

Lo primero es la CPRE con esfinterotomía (opción 4): dolor, fiebre e ictericia con vía biliar dilatada indican una colangitis por coledocolitiasis, y las guías de Tokio indican drenar la vía biliar; la colecistectomía se hace después.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 76
Asignatura: Digestivo
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Litiasis, colecistitis, coledocolitiasis y colangitis» (tema «Vesícula y vía biliar»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.