Pregunta 33 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Reumatología

Pregunta 33 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 33 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

A una mujer postmenopáusica en tratamiento con suplementos de calcio y vitamina D se le realiza la siguiente prueba diagnóstica. Señale la actitud más correcta: Pregunta asociada a la imagen 33

Imagen 1 de la pregunta 33 del examen MIR 2019

1
La prueba es normal, suspender calcio y vitamina D.
2
Mantener tratamiento con calcio y vitamina D.
3
Recomendar añadir fármacos antirresortivos.
4
Iniciar tratamiento con teriparatide.

Respuesta correcta: opción 3 — Recomendar añadir fármacos antirresortivos.

Explicación

La opción 3, añadir un antirresortivo. La densitometría muestra un T-score de −2,6 a −2,8, osteoporosis según el criterio densitométrico de la OMS (T-score ≤ −2,5). El calcio y la vitamina D solos no bastan, y la primera línea es un antirresortivo (habitualmente un bisfosfonato) manteniendo los suplementos.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 33
Asignatura: Reumatología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 33 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Endocrinología, sección «Osteoporosis» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
Tratados de referencia de Reumatología: Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.