Pregunta 81 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 81 · Examen MIR 2018
Mujer de 39 años, diagnosticada de diabetes mellitus tipo 1 hace más de 20 años. Desde hace varios meses refiere presentar cuadros de náuseas, con algunos vómitos alimentarios y distensión abdominal. Ha perdido 6 Kg de peso. Gastroscopia: esófago normal, estómago con restos alimentarios y resto de la exploración hasta segunda porción duodenal sin alteraciones. ¿Qué prueba considera que es de mayor utilidad para su diagnóstico?
- 1
Ecografía de abdomen.
- 2
Manometría esofágica.
- 3
TC de abdomen.
- 4
Estudio isotópico de vaciamiento gástrico.
Respuesta correcta: opción 4 — Estudio isotópico de vaciamiento gástrico.
Explicación
La opción 4: en una diabética tipo 1 de larga evolución con restos alimentarios en el estómago y sin obstrucción en la gastroscopia, se sospecha gastroparesia diabética, y la prueba de referencia para confirmarla es la gammagrafía de vaciamiento gástrico, según las guías ACG de gastroparesia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 81
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 81 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Tumores, gastroparesia y síndromes posgastrectomía» (tema «Estómago y duodeno»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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