Pregunta 6 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 6 · Examen MIR 2018
Mujer de 84 años con antecedente de colecistectomía que presenta dolor abdominal e ictericia. Se realizó una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). ¿Cúal es el diagnóstico correcto? Pregunta asociada a la imagen 6

- 1
Síndrome de Mirizzi.
- 2
Neoplasia de páncreas.
- 3
Coledocolitiasis.
- 4
Estenosis postquirúrgica del colédoco.
Respuesta correcta: opción 4 — Estenosis postquirúrgica del colédoco.
Explicación
La opción correcta es la 4 (estenosis postquirúrgica del colédoco). En una paciente colecistectomizada, la CPRE muestra un estrechamiento focal y regular de la vía biliar, con dilatación por encima y sin defectos de repleción por cálculos. Eso orienta a una estenosis cicatricial por lesión iatrogénica de la vía biliar durante la cirugía.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 6
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 6 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Litiasis, colecistitis, coledocolitiasis y colangitis» (tema «Vesícula y vía biliar»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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