Pregunta 78 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 78 · Examen MIR 2017
En el diagnóstico de carcinoma hepatocelular, señale la respuesta correcta:
- 1
El estudio histológico es obligatorio en todos los casos.
- 2
En pacientes cirróticos el diagnóstico se puede realizar mediante técnicas de imagen dinámicas.
- 3
En pacientes cirróticos el diagnóstico se puede realizar ante la sospecha clínica y niveles de la alfa fetoproteína mayores de 100 ng/dL.
- 4
La arteriografía es la única técnica que demuestra de forma fiable la característica fundamental de este tumor que es la hipervascularización arterial.
Respuesta correcta: opción 2 — En pacientes cirróticos el diagnóstico se puede realizar mediante técnicas de imagen dinámicas.
Explicación
La opción correcta es la 2: según las guías EASL y AASLD de carcinoma hepatocelular, en el paciente cirrótico un nódulo de al menos 1 cm con hiperrealce arterial y lavado en fase portal o tardía en la TC o la RM dinámicas basta para diagnosticar un CHC sin biopsia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 78
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2017 (pruebas selectivas 2016), pregunta oficial nº 78 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2017 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Hepatocarcinoma, trasplante, lesiones focales y vascular» (tema «Hígado»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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