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Pregunta 4 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 4 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 4 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 65 años. Consulta por síndrome constitucional asociado a dolor abdominal epigástrico progresivo irradiado a espalda, de dos meses de evolución. El diagnóstico de sospecha de adenocarcinoma de páncreas se confirma por biopsia guiada por ecoendoscopia. Se realiza TC de abdomen tras administración de contraste intravenoso para valoración de estructuras vasculares próximas al tumor pancreático, a fin de establecer su posible afectación. (ver imagen). ¿Qué estructura vascular está ausente, trombosada por infiltración tumoral, condicionando circulación colateral en la pared gástrica? Pregunta asociada a la imagen 4

Imagen 1 de la pregunta 4 del examen MIR 2016
  • 1

    Vena mesentérica superior.

  • 2

    Vena coronaria estomáquica.

  • 3

    Vena esplénica.

  • 4

    Vena porta.

Respuesta correcta: opción 3 — Vena esplénica.

Explicación

La opción 3 es la correcta: la vena esplénica discurre por detrás del cuerpo y la cola del páncreas, el tumor la trombosa y el flujo del bazo se desvía por las venas gástricas cortas. Así aparecen colaterales en la pared gástrica con la porta permeable (hipertensión portal izquierda).

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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  • La trampa en la que cae la mayoría
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  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2016
Número
Pregunta 4
Asignatura
Digestivo
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 4 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Digestivo, sección «Cáncer de páncreas y tumores quísticos» (tema «Páncreas»).
Tratados de referencia de Digestivo
  • Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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