Pregunta 229 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Reumatología
Pregunta 229 · Examen MIR 2016
Atiende a una mujer de 48 años, en situación premenopáusica que practica deporte regularmente y no es fumadora. Presenta una fractura vertebral en T11 considerada fractura por fragilidad. Señale la respuesta correcta:
- 1
No es necesario iniciar un tratamiento antirreabsortivo por edad y ausencia de otros factores de riesgo.
- 2
Recomendaría orientar su dieta a fortalecer el consumo de productos ricos en calcio y fósforo.
- 3
Debe iniciar tratamiento con un agente antirreabsortivo asociado a suplementos de calcio y vitamina D.
- 4
No debe instaurarse ningún tratamiento farmacológico hasta disponer de los resultados de una densitometría ósea lumbar y femoral.
Respuesta correcta: opción 3 — Debe iniciar tratamiento con un agente antirreabsortivo asociado a suplementos de calcio y vitamina D.
Explicación
La respuesta es la opción 3: una fractura vertebral por fragilidad establece el diagnóstico clínico de osteoporosis e indica un tratamiento antirresortivo con calcio y vitamina D, sin esperar a la densitometría y aunque la paciente sea joven y sin otros factores de riesgo.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 229
- Asignatura
- Reumatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 229 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Endocrinología, sección «Osteoporosis» (tema «Metabolismo del calcio y del hueso»).
- Tratados de referencia de Reumatología
- Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
- Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
- Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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