Pregunta 139 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Reumatología

Pregunta 139 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 139 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 70 años con antecedente de anorexia, pérdida de peso, molestias en la musculatura y articulaciones proximales más dolorimiento en la región temporo-mandibular que acude al servicio de urgencias por pérdida de visión unilateral (movimiento de manos), de aparición brusca e indolora (defecto pupilar aferente). ¿Qué prueba solicitaría en primer lugar con fines diagnósticos?

1
Punción lumbar.
2
Proteína C Reactiva.
3
Angio Resonancia Magnética.
4
Ecografía carotídea.

Respuesta correcta: opción 2 — Proteína C Reactiva.

Explicación

La opción correcta es la 2 (proteína C reactiva). La clínica (más de 50 años, polimialgia, claudicación mandibular y pérdida visual brusca con defecto pupilar aferente) indica arteritis de células gigantes, y la primera prueba diagnóstica son los reactantes de fase aguda (PCR y VSG). Su elevación forma parte de los criterios de clasificación ACR/EULAR de la enfermedad.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2016
Número: Pregunta 139
Asignatura: Reumatología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 139 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Reumatología, sección «Arteritis de células gigantes, polimialgia y Takayasu» (tema «Vasculitis y polimialgia reumática»).
Tratados de referencia de Reumatología: Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología — Firestein, Budd, Gabriel, Koretzky, McInnes y O'Dell (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Recomendaciones EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology
Clinical Practice Guidelines del ACR — American College of Rheumatology
Guías de práctica clínica de la SER — Sociedad Española de Reumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.