Pregunta 13 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 13 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 11 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Un paciente de 78 años con historia de síndrome depresivo, hipertensión y dislipemia en tratamiento con trazodona, enalapril y simvastatina y antecedentes de apendicectomía hace 20 años, ingresa por un ictus isquémico en el territorio de la arteria cerebral media izquierda sin criterios de fibrinolisis. En el 5º día del ingreso el paciente presenta una marcada distensión abdominal y ausencia de eliminación de heces y gas. El abdomen es discretamente doloroso a la palpación de forma difusa sin peritonismo y el peristaltismo está disminuido. Se solicita una radiografía de abdomen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Pregunta asociada a la imagen 13

Imagen 1 de la pregunta 13 del examen MIR 2016

1
Vólvulo de sigma.
2
Síndrome de Ogilvie.
3
Oclusión intestinal por bridas, en relación a la cirugía previa.
4
Obstrucción intestinal por neoplasia de ciego.

Respuesta correcta: opción 2 — Síndrome de Ogilvie.

Explicación

La opción 2 es la correcta: un anciano hospitalizado por un ictus con distensión abdominal, sin heces ni gases, sin peritonismo y con el colon muy dilatado sin punto de obstrucción presenta un síndrome de Ogilvie, una dilatación aguda del colon por trastorno de la motilidad y no por obstrucción mecánica.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2016
Número: Pregunta 13
Asignatura: Digestivo
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 13 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Digestivo, sección «Enfermedad diverticular, vólvulo y Ogilvie» (tema «Colon, recto y ano»).
Tratados de referencia de Digestivo: Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.