Pregunta 4 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 4 · Examen MIR 2015
En el caso anteriormente descrito y respecto al tratamiento farmacológico cuál es la afirmación correcta. Pregunta asociada a la imagen 2

- 1
No es preciso el tratamiento farmacológico ya que se ha identificado la lesión sangrante.
- 2
El tratamiento ideal para este paciente es la perfusión de somatostatina ya que se trata de un paciente hepatópata.
- 3
La utilización de omeprazol a altas dosis reduce la recidiva de sangrado.
- 4
La ranitidina es el fármaco de elección para evitar la toxicidad farmacológica al tratarse de un paciente con hepatopatía crónica.
Respuesta correcta: opción 3 — La utilización de omeprazol a altas dosis reduce la recidiva de sangrado.
Explicación
La opción 3: tras la hemostasia endoscópica de una úlcera con estigmas de alto riesgo, el omeprazol a dosis altas (clásicamente, bolo intravenoso de 80 mg y perfusión de 8 mg/h durante 72 horas) reduce la recidiva del sangrado, según las guías ESGE de hemorragia digestiva alta no varicosa.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 4
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 4 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «Hemorragia digestiva alta no varicosa» (tema «Hemorragia digestiva»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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