Pregunta 39 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 39 · Examen MIR 2015
Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¿cuál de los siguientes enunciados es cierto?
- 1
La intensidad y frecuencia de pirosis tiene poca relación con la presencia y gravedad de esofagitis endoscópica.
- 2
La mayoría de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico presentan esofagitis en la endoscopia.
- 3
El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones suele conseguir un buen control de los síntomas pero no es superior a placebo en la curación endoscópica de la esofagitis.
- 4
El esófago de Barrett puede progresar a displasia epitelial de bajo grado, displasia epitelial de alto grado y finalmente a carcinoma escamoso de esófago.
Respuesta correcta: opción 1 — La intensidad y frecuencia de pirosis tiene poca relación con la presencia y gravedad de esofagitis endoscópica.
Explicación
La opción correcta es la 1: la intensidad y la frecuencia de la pirosis apenas predicen si hay esofagitis o lo grave que es, porque más de la mitad de los pacientes con ERGE tienen una endoscopia sin erosiones (ERGE no erosiva) y otros, con esofagitis o Barrett, tienen pocos síntomas.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 39
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 39 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Digestivo, sección «ERGE y esófago de Barrett» (tema «Esófago»).
- Tratados de referencia de Digestivo
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas — Feldman, Friedman y Brandt (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Guías de práctica clínica de la EASL — European Association for the Study of the Liver
- Guías clínicas del American College of Gastroenterology — ACG
- Guías y documentos de posicionamiento — Asociación Española de Gastroenterología (AEG)
- Guías de práctica clínica — Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH)
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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