Pregunta 105 · Examen MIR 2026 · Asignatura: GENÉTICA
Asesoramiento genético en discapacidad intelectual no sindrómica
Una mujer de 37 años acude a consulta con su hijo de 14 años con discapacidad intelectual moderada-grave, sin otros hallazgos fenotípicos y conductuales significativos. Previamente le habían realizado al niño un Array-CGH y un estudio molecular de X Frágil, en los que no se detectó ninguna alteración. La señora desea planificar otra gestación y solicita asesoramiento genético previo. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:
- 1
Dado que en los estudios genéticos de su hijo no se detectó ninguna alteración, no se sospecha causa genética subyacente y el riesgo de recurrencia de la discapacidad intelectual en su descendencia sería mínimo.
- 2
Con la información disponible se podría indicar un diagnóstico genético preimplantacional y/o prenatal específico para sus futuros embarazos.
- 3
Sería conveniente evaluar de nuevo al hijo y considerar previamente la realización de un estudio de secuenciación masiva, tipo exoma clínico.
- 4
Se le aconsejaría, dado el alto riesgo de recurrencia, que no planifique más embarazos.
Respuesta correcta: opción 3 — Sería conveniente evaluar de nuevo al hijo y considerar previamente la realización de un estudio de secuenciación masiva, tipo exoma clínico.
Explicación
La opción 3 es la correcta: un array-CGH y un X frágil normales no descartan una causa genética, así que hay que reevaluar al niño y pedir un exoma antes del asesoramiento reproductivo. Las recomendaciones del ACMG sitúan el exoma como prueba de primera o segunda línea en la discapacidad intelectual.
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2026
- Número
- Pregunta 105
- Asignatura
- GENÉTICA
- Tema
- Asesoramiento genético en discapacidad intelectual no sindrómica
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 105 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Genética, sección «Técnicas de diagnóstico genético» (tema «Bases moleculares: gen, mutaciones y técnicas de diagnóstico»).
- Tratados de referencia de Genética
- Thompson & Thompson. Genética en Medicina — Nussbaum, McInnes y Willard (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- OMIM. Online Mendelian Inheritance in Man — Johns Hopkins University
- Orphanet: portal de enfermedades raras — INSERM / consorcio europeo Orphanet
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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