Pregunta 93 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Traumatología
Artrosis de rodilla y tratamiento conservador
Mujer de 68 años con IMC 28 kg/m2 que consulta por dolor crónico en rodilla derecha. Refiere que el dolor empeora con la actividad física, especialmente al subir y bajar escaleras, y mejora con el reposo. En la exploración física se observa crepitación en la rodilla derecha y leve deformidad en ambas. Una radiografía de rodilla derecha muestra estrechamiento del espacio articular y formación de osteofitos. ¿Cuál es la opción de tratamiento más adecuada en este caso?:
- 1
Inmovilización de la rodilla con rodillera de descarga rotuliana.
- 2
Pérdida de peso y ejercicio físico supervisado para fortalecer el cuádriceps.
- 3
Infiltración intraarticular de corticoides.
- 4
Tratamiento farmacológico con tramadol.
Respuesta correcta: opción 2 — Pérdida de peso y ejercicio físico supervisado para fortalecer el cuádriceps.
Explicación
La opción 2, pérdida de peso y ejercicio supervisado para fortalecer el cuádriceps, es el tratamiento más adecuado: en la artrosis de rodilla con sobrepeso las medidas no farmacológicas son la base del tratamiento y mejoran el dolor y la función, según las guías OARSI y del ACR para la artrosis de rodilla.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 93
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Artrosis de rodilla y tratamiento conservador
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 93 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Traumatología, sección «Rodilla: ligamentos, meniscos, aparato extensor y artrosis» (tema «Cadera, rodilla, pierna y pie»).
- Tratados de referencia de Traumatología
- Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
- Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
- Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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