Pregunta 142 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Oncología
Definición de neutropenia febril
¿Cuál de estos pacientes en tratamiento con quimioterapia cumple criterios de neutropenia febril?:
- 1
Mujer de 38 años intervenida de cáncer de mama en curso de quimioterapia adyuvante que acude a urgencias por temperatura de 38,5ºC, odinofagia, rinorrea y buen estado general. Neutrófilos 400/mm3 .
- 2
Mujer de 68 años intervenida de cáncer de colon estadio IV en curso de quimioterapia de primera línea que acude a urgencias por temperatura de 37,8ºC, diarrea y mucositis grado 2. Hemodinamicamente estable. Neutrófilos 300/mm3 .
- 3
Hombre de 50 años intervenido de adenocarcinoma gástrico en curso de quimioterapia adyuvante que acude a urgencias por escalofríos y temperatura de 37,5ºC sin otra sintomatología acompañante. Neutrófilos 600/mm3 .
- 4
Hombre de 65 años afecto de adenocarcinoma gástrico metastásico en curso de quimioterapia de segunda línea con ECOG 1 que acude a urgencias por temperatura de 38,6 ºC y diarrea grado 1. Neutrófilos 700/mm3.
Respuesta correcta: opción 1 — Mujer de 38 años intervenida de cáncer de mama en curso de quimioterapia adyuvante que acude a urgencias por temperatura de 38,5ºC, odinofagia, rinorrea y buen estado general. Neutrófilos 400/mm3 .
Explicación
La opción correcta es la 1: la paciente tiene 38,5 °C y 400 neutrófilos/mm³. Según la definición de la IDSA, la neutropenia febril exige fiebre ≥38,3 °C (o ≥38 °C mantenida una hora) y neutrófilos <500/mm³ o descenso previsto por debajo de esa cifra.
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Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 142
- Asignatura
- Oncología
- Tema
- Definición de neutropenia febril
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 142 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Oncología, sección «Urgencias oncológicas y paraneoplásicos» (tema «Biología tumoral, inmunoterapia, radioterapia, urgencias y dolor»).
- Tratados de referencia de Oncología
- DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
- Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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