Pregunta 106 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Oncología
Tratamiento del linfedema secundario
Mujer de 46 años que tras 10 años de mastectomía derecha con vaciamiento ganglionar seguida de quimioterapia y radioterapia presenta linfedema de brazo derecho de larga evolución con importante edema y empastamiento, sin signos de celulitis. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas NO está recomendada?
- 1
Realización de actividad física con elevación del miembro superior derecho.
- 2
Terapia física con fisioterapia descongestiva.
- 3
Diuréticos para reducir edema.
- 4
Liposucción.
Respuesta correcta: opción 3 — Diuréticos para reducir edema.
Explicación
La respuesta correcta es la opción 3, diuréticos: el linfedema es un fallo del drenaje linfático con líquido rico en proteínas, no una retención de agua y sodio, así que los diuréticos no reducen el volumen del miembro de forma sostenida y no se recomiendan, según el documento de consenso de la International Society of Lymphology.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 106
- Asignatura
- Oncología
- Tema
- Tratamiento del linfedema secundario
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 106 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Cardiología, sección «Patología venosa, linfedema e hipertensión pulmonar» (tema «Aorta, enfermedad arterial periférica y patología venosa»).
- Tratados de referencia de Oncología
- DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
- Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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