Pregunta 175 · Examen MIR 2026 · Asignatura: Oncología

Síndrome de liberación de citocinas en terapia CAR-T

Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 175 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En relación con el síndrome de liberación de citocinas relacionado con la terapia con células CAR-T (linfocitos T modificados para expresar un CAR o chimeric antigen receptor) contra el antígeno CD-19 para el tratamiento de linfomas agresivos, señale la opción verdadera:

1
Se considera una complicación tardía que suele presentarse a las 2-3 semanas de recibir el tratamiento.
2
Se produce por un incremento suprafisiológico de algunas citosinas tales como la interleucina 6 (IL-6) e interleucina 1 (IL-1).
3
Las manifestaciones clínicas características incluyen fiebre e hipertensión.
4
El tozilizumab se utiliza de forma excepcional para su tratamiento.

Respuesta correcta: opción 2 — Se produce por un incremento suprafisiológico de algunas citosinas tales como la interleucina 6 (IL-6) e interleucina 1 (IL-1).

Explicación

La opción correcta es la 2: el síndrome de liberación de citocinas tras CAR-T se debe a una elevación suprafisiológica de citocinas, sobre todo IL-6 e IL-1, liberadas por los linfocitos CAR-T activados y los macrófagos. Según el consenso de la ASTCT, se define por fiebre, con o sin hipotensión o hipoxemia.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2026
Número: Pregunta 175
Asignatura: Oncología
Tema: Síndrome de liberación de citocinas en terapia CAR-T
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2026 (pruebas selectivas 2025, celebrado el 24 de enero de 2026), pregunta oficial nº 175 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2026 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Carcinogénesis e inmunoterapia» (tema «Biología tumoral, inmunoterapia, radioterapia, urgencias y dolor»).
Tratados de referencia de Oncología: DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.