Pregunta 205 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Dermatología

Onicomicosis y tratamiento con itraconazol

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 26 años sin antecedentes de interés que consulta por engrosamiento y cambio de color de la parte distal de la uña del dedo gordo del pie derecho. A la exploración se observa una muy probable onicomicosis de la uña, sin otras lesiones o uñas afectadas. Sobre esta situación clínica es cierto que:

1
El tratamiento con amorolfina tópica al 5 % dos veces por semana por un periodo de 3 meses suele ser efectivo.
2
Si la lesión afectara la matriz ungueal el tratamiento debe prolongarse hasta los 6-9 meses.
3
El tratamiento oral de elección en este caso es la griseofulvina.
4
En casos de resistencia una opción es el tratamiento con itraconazol oral 200 mg cada 24 horas durante 12 semanas.

Respuesta correcta: opción 4 — En casos de resistencia una opción es el tratamiento con itraconazol oral 200 mg cada 24 horas durante 12 semanas.

Explicación

La correcta es la opción 4: en una onicomicosis de la uña del pie que no responde, una alternativa válida es el itraconazol oral 200 mg al día durante 12 semanas, pauta continua recogida en la ficha técnica del itraconazol (AEMPS). La terbinafina suele ser la primera opción oral frente a dermatofitos.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 205
Asignatura: Dermatología
Tema: Onicomicosis y tratamiento con itraconazol
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 205 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Dermatología, sección «Bacterias, hongos y leishmaniasis» (tema «Infecciones e infestaciones cutáneas»).
Tratados de referencia de Dermatología: Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de consenso de la AEDV — Academia Española de Dermatología y Venereología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.