Pregunta 203 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Oncología

Marcadores moleculares en cáncer de colon metastásico

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 203 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

En un paciente con cáncer de colon metastásico ¿cuál de las siguientes determinaciones moleculares se deben realizar antes de comenzar el tratamiento sistémico?:

1
EGFR, NRAS, KRAS, proteínas reparadoras, HER2.
2
NRAS, KRAS, BRAF, proteínas reparadoras.
3
EGFR, NRAS, KRAS, BRAF, proteínas reparadoras.
4
NRAS, KRAS, BRAF, proteínas reparadoras, PI3K.

Respuesta correcta: opción 2 — NRAS, KRAS, BRAF, proteínas reparadoras.

Explicación

La correcta es la opción 2: antes de tratar un cáncer colorrectal metastásico hay que conocer KRAS, NRAS, BRAF y el estado de las proteínas reparadoras, porque deciden si se usan anti-EGFR, terapias dirigidas o inmunoterapia, según las guías ESMO de cáncer colorrectal metastásico. La expresión de EGFR no predice la respuesta.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 203
Asignatura: Oncología
Tema: Marcadores moleculares en cáncer de colon metastásico
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 203 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Cáncer colorrectal» (tema «Pulmón, colorrectal y otros tumores sólidos»).
Guía de referencia para «Marcadores moleculares en cáncer de colon metastásico»: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
Tratados de referencia de Oncología: DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.