Pregunta 198 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Dermatología

Dermatitis atópica grave y dupilumab

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Hombre de 35 años de edad con antecedentes de asma y alergia a antinflamatorios no esteroideos. Refiere que desde la infancia presenta lesiones en la piel localizadas en la cara y en los pliegues cutáneos, acompañadas de intenso prurito y que lograba controlar con emolientes y corticoides tópicos. Sin embargo, en los últimos 5 años ha ido empeorando con aumento del prurito e importante extensión de sus lesiones. Por ello ha recibido varias tandas de corticoides orales, ciclosporina y metotrexato con respuesta parcial e insuficiente. Ante esta situación ¿cuál de los siguientes fármacos biológicos está indicado?:

1
Ustekinumab.
2
Dupilumab.
3
Certolizumab.
4
Bimekizumab.

Respuesta correcta: opción 2 — Dupilumab.

Explicación

La opción 2, dupilumab, es la correcta: bloquea la IL-4 y la IL-13, citocinas centrales de la inflamación tipo 2 de la dermatitis atópica. Según su ficha técnica (AEMPS), está autorizado en la dermatitis atópica moderada-grave candidata a tratamiento sistémico, como la de este paciente, que no se ha controlado con ciclosporina ni con metotrexato.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 198
Asignatura: Dermatología
Tema: Dermatitis atópica grave y dupilumab
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Dermatología, sección «Dermatitis atópica, del pañal y otras» (tema «Psoriasis, eccemas y otras dermatosis inflamatorias»).
Tratados de referencia de Dermatología: Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
Guías clínicas y documentos oficiales: Documentos de consenso de la AEDV — Academia Española de Dermatología y Venereología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.