Pregunta 105 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Traumatología

Fractura supracondílea de húmero con compromiso vascular

Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 105 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Niña de 6 años que estaba celebrando un cumpleaños en un castillo hinchable, cayendo sobre el brazo extendido. Acude a urgencias con dolor y deformidad a nivel del húmero distal derecho e impotencia funcional del codo. A la exploración no se palpa pulso radial, el relleno capilar de los dedos es de 2 segundos y el color de la mano es sonrosado. La actitud más recomendable es:

1
Realizar una arteriografía de la arteria humeral.
2
Reducir y fijar la fractura en quirófano y observar la respuesta vascular.
3
Proceder a la exploración quirúrgica de la arteria humeral.
4
Hacer una ecografía Doppler de la arteria radial a nivel de la muñeca.

Respuesta correcta: opción 2 — Reducir y fijar la fractura en quirófano y observar la respuesta vascular.

Explicación

La correcta es la opción 2, reducir y fijar la fractura en quirófano y vigilar la vascularización: en la fractura supracondílea con mano rosada sin pulso, la arteria humeral suele estar comprimida por los fragmentos, y la reducción urgente es la medida que devuelve el flujo; la exploración arterial queda para la mano que sigue isquémica tras reducir.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
La perla MIR para no volver a fallarla
El razonamiento completo, opción por opción

Ver a qué especialidad puedo aspirar

Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2024
Número: Pregunta 105
Asignatura: Traumatología
Tema: Fractura supracondílea de húmero con compromiso vascular
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 105 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Traumatología, sección «Codo y antebrazo» (tema «Hombro, codo, muñeca y mano»).
Tratados de referencia de Traumatología: Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.