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Pregunta 38 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Inmunología

Terapia celular CAR-T anti-CD19

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 38 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Entre los avances en inmunoterapia antitumoral se incluye el uso de linfocitos T modificados para que expresen un receptor CAR (chimeric antigen receptor, receptor quimérico para el antígeno), denominados CAR-T. En relación con las células CAR-T para el tratamiento de linfomas y leucemias que expresan CD19, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    El elemento de reconocimiento del receptor CAR está basado en fragmentos variables de anticuerpos anti-CD19 (single-chain variable fragments, scFvs).

  • 2

    El receptor CAR posee un dominio intracelular responsable de la transmisión de señales.

  • 3

    Entre los efectos secundarios graves de este tratamiento se encuentra el síndrome de liberación de citocinas.

  • 4

    El reconocimiento del antígeno por el receptor CAR depende de las moléculas de histocompatibilidad (HLA) clase I en la célula tumoral.

Respuesta correcta: opción 4 — El reconocimiento del antígeno por el receptor CAR depende de las moléculas de histocompatibilidad (HLA) clase I en la célula tumoral.

Explicación

La afirmación incorrecta es la opción 4: el receptor CAR reconoce CD19 directamente en la superficie tumoral mediante un fragmento de anticuerpo (scFv), por lo que su reconocimiento es independiente de las moléculas HLA, a diferencia del receptor T convencional.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
  • El razonamiento completo, opción por opción
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2023
Número
Pregunta 38
Asignatura
Inmunología
Tema
Terapia celular CAR-T anti-CD19
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 38 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Inmunología, sección «Vacunas e inmunoterapia celular» (tema «Hipersensibilidad, alergia, trasplante, vacunas e inmunoterapia»).
Tratados de referencia de Inmunología
  • Abbas. Inmunología Celular y Molecular — Abbas, Lichtman y Pillai (Elsevier)
  • Janeway. Inmunobiología — Murphy y Weaver

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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