Especialidad MIR
Inmunología en el MIR: plazas, residencia y salidas
El inmunólogo diagnostica y trata las enfermedades en las que falla el sistema inmunitario —inmunodeficiencias, autoinmunidad, alergia, rechazo del trasplante— y estudia la compatibilidad entre donante y receptor. Es una especialidad de cuatro años, sobre todo de laboratorio hospitalario y con consulta en algunos centros, que comparten médicos, biólogos y farmacéuticos: de las 41 plazas del MIR 2027, 23 son para Medicina.
23
plazas en el MIR 2027
4 años
de residencia
Antes de elegir Inmunología
- Para médicos hay 23 de las 41 plazas del MIR 2027, repartidas en 22 hospitales: todos ofertan una sola plaza para Medicina salvo el Gregorio Marañón, que oferta 2.
- La oferta para Medicina se movió entre 8 y 17 plazas de 2015 a 2026 y salta a 23 en el MIR 2027, frente a 13 en el MIR 2026.
- Es una especialidad sobre todo de laboratorio: tres años de rotaciones por las áreas del servicio y un mínimo de seis meses en servicios clínicos; la consulta propia solo existe en algunos hospitales y el residente no la pasa él mismo hasta R4.
- La norma solo recomienda un año de entre 4 y 6 guardias al mes en urgencias del hospital; no fija guardias en el servicio de Inmunología, que decide cada unidad docente.
- La plantilla es pequeña y mayor: 165 inmunólogos médicos en el SNS en 2023, el 54,5 % con 50 años o más; el Ministerio prevé un déficit moderado en 2029 y 2035, pero advierte de que en estas especialidades de laboratorio también pueden entrar profesionales no médicos.
Qué hace un especialista en Inmunología
El inmunólogo se ocupa de las enfermedades causadas por alteraciones de la respuesta inmunitaria y de las situaciones en las que manipularla forma parte del tratamiento: inmunodeficiencias primarias y secundarias, enfermedades autoinmunes y autoinflamatorias, hipersensibilidad y alergia, respuesta inmune a las infecciones, tumores del sistema inmune y rechazo de trasplantes y transfusiones. Es una especialidad transversal: trabaja para casi todos los servicios del hospital.
Su herramienta principal es el laboratorio, pero no como mero ejecutor: elige qué pruebas hacer, diseña los algoritmos diagnósticos, interpreta los resultados en el contexto del paciente y emite el informe que usa el médico que los pidió. Domina autoanticuerpos, proteinograma y paraproteínas, inmunoglobulinas y complemento, IgE, citometría de flujo, estudios funcionales de la inmunidad celular y diagnóstico genético de las inmunodeficiencias. En histocompatibilidad hace el tipaje HLA, detecta anticuerpos anti-HLA y hace la prueba cruzada para seleccionar donante y receptor de órganos y de progenitores hematopoyéticos.
La parte clínica es exclusiva de los médicos: en los hospitales con Unidad de Inmunología Clínica, el inmunólogo ve pacientes, solo o con otros especialistas, y pauta gammaglobulina, inmunosupresores e inmunomoduladores, e indica las vacunas del paciente con inmunodeficiencia. El campo se amplía hacia la monitorización de fármacos biológicos y de las terapias celulares tipo CAR-T, que la Sociedad Española de Inmunología (SEI) incluye entre las competencias del especialista.
Cómo es el día a día
2000
informes de laboratorio al año como mínimo debe emitir cada residente; los médicos que rotan por unidades clínicas suman al menos 100 informes clínicos (Orden SCO/3255/2006)
1598
trasplantes alogénicos de progenitores hematopoyéticos en España en 2024; 35 de ellos por inmunodeficiencias primarias (memoria TPH de la ONT)
193
pacientes hiperinmunizados (170 renales y 23 pulmonares) trasplantados en 2025 gracias a la priorización de la ONT
165
inmunólogos médicos en el empleo público del SNS en junio de 2023, 0,35 por 100.000 habitantes; 41 de ellos en Madrid (informe del Ministerio de Sanidad)
El grueso del trabajo está en el servicio de Inmunología del hospital, organizado por áreas: inmunoquímica, autoinmunidad, inmunidad celular e inmunodeficiencias, histocompatibilidad y, donde existe, Inmunología Clínica. El inmunólogo valida e interpreta resultados y emite informes destinados sobre todo a médicos de otras especialidades, según el documento de competencias que la SEI publicó en 2023; ya en la residencia se le exigen al menos 2000 informes de laboratorio al año. La propia SEI, en el análisis de su plan estratégico 2022-2025, señala dos amenazas para este trabajo: un exceso de automatización que reduce la necesidad de interpretar y el intrusismo de otras especialidades o de no titulados en los laboratorios asistenciales.
La otra gran parte es el trasplante. El laboratorio de histocompatibilidad tipa el HLA de donantes y receptores, estudia los anticuerpos anti-HLA, hace la prueba cruzada y, tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos, vigila el quimerismo. Según la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), en 2024 se hicieron en España 1598 trasplantes alogénicos de progenitores hematopoyéticos, 35 de ellos por inmunodeficiencias primarias, y su memoria nombra a los laboratorios de inmunología entre quienes los hacen posibles. En 2025 hubo 3998 trasplantes renales, y 193 pacientes hiperinmunizados, para los que es muy difícil encontrar un donante compatible, pudieron trasplantarse gracias a la priorización de la ONT.
La consulta depende del hospital: solo algunos tienen Unidad de Inmunología Clínica, donde el inmunólogo médico atiende inmunodeficiencias, enfermedades autoinmunes y reacciones de hipersensibilidad, a menudo coordinado con otros especialistas. La SEI reconoce en su plan estratégico un «déficit de actividad clínica directa» y el escaso peso de la especialidad en el trato directo con el paciente con enfermedad inmunomediada.
Sociedad científica de referencia: Sociedad Española de Inmunología (SEI)
La residencia: 4 años
La regula el programa formativo oficial de la especialidad: Orden SCO/3255/2006, de 2 de octubre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Inmunología (BOE núm. 252, de 21 de octubre de 2006).
Cómo se organiza
- Tres años en el servicio. Inmunoquímica y alergia, autoinmunidad, inmunidad celular e inmunodeficiencias, histocompatibilidad e Inmunología Clínica: al menos 6 meses en cada área.
- Fuera del servicio. Al menos 6 meses en servicios clínicos (Medicina Interna, Nefrología, Reumatología, Hematología, Pediatría…) y un año de guardias en urgencias.
- Rotación externa. Hasta 6 meses en otros hospitales para cubrir áreas que falten; a los médicos se les aconsejan unidades clínicas de inmunodeficiencias y conectivopatías.
- R4. Hace la mayoría de las técnicas e informes sin tutorización directa; pasa consulta él mismo, aún supervisado.
Guardias. Se recomienda que el residente médico haga entre 4 y 6 guardias al mes en urgencias del hospital durante un año. La norma no fija guardias en el servicio de Inmunología; cada unidad docente lo decide.
Las rotaciones en detalle
- Especialidad multidisciplinar: acceden titulados en Medicina, Biología, Bioquímica y Farmacia. La formación de laboratorio es común y la clínica está reservada a los médicos.
- Rotaciones internas por las áreas fundamentales del servicio durante tres años, con un mínimo de 6 meses en cada una: Inmunoquímica (inmunoproteínas y alergia), Autoinmunidad, Inmunidad celular e Inmunodeficiencias, Inmunogenética e Histocompatibilidad y Unidad de Inmunología Clínica.
- Rotaciones clínicas de los residentes médicos: al menos 6 meses, diseñadas por el tutor según el hospital, que pueden incluir Medicina Interna, Nefrología y trasplante renal, Reumatología, Alergia, Neumología, Hematología y trasplante de médula ósea y Pediatría.
- Rotaciones en otros hospitales: hasta 6 meses, para completar áreas que falten en el propio. A los médicos se les aconsejan unidades clínicas de inmunodeficiencias, de conectivopatías y de Inmunología Clínica.
- Guardias: se recomiendan entre 4 y 6 al mes en urgencias del hospital durante un año.
- Actividad mínima: 2000 informes inmunológicos de laboratorio al año para todos los residentes y, para los médicos que rotan por unidades clínicas, al menos 100 informes clínicos.
- Responsabilidad progresiva: en R4 la mayoría de las técnicas de laboratorio, los informes clínicos y los protocolos se hacen sin tutorización directa; la consulta especializada se observa de R1 a R3 y en R4 se pasa con supervisión del tutor.
- Formación transversal: protección radiológica (entre seis y diez horas en el primer año y entre una y dos en cada uno de los siguientes), gestión, calidad (normas ISO y acreditación EFI de los laboratorios de histocompatibilidad), bioética, participación en el Registro Español de Inmunodeficiencias y en los talleres de la SEI, y posibilidad de iniciar el doctorado.
Qué sabe hacer al terminar la residencia
- Hacer las técnicas de laboratorio para el estudio de las enfermedades de base inmunológica y controlar su calidad.
- Interpretar los resultados del laboratorio en su contexto clínico para ayudar al diagnóstico y a las decisiones terapéuticas.
- Diseñar protocolos diagnósticos y emitir informes inmunológicos.
- Determinar e interpretar los autoanticuerpos de uso clínico y asesorar sobre su significado a los médicos que los piden.
- Utilizar el citómetro de flujo en las aplicaciones clínicas más comunes e interpretar las pruebas de inmunidad celular.
- Seleccionar donantes para trasplante renal e interpretar el polimorfismo HLA en estudios familiares y de riesgo de enfermedad.
- Diagnosticar y tratar las enfermedades de base inmunológica (solo los médicos), incluida la administración de gammaglobulina, inmunosupresores e inmunomoduladores y la indicación de vacunas en pacientes con inmunodeficiencia.
- Diseñar y desarrollar proyectos de investigación básica y clínica, con la posibilidad de empezar el doctorado durante la residencia.
Salidas profesionales
Sistema Nacional de Salud: laboratorio e histocompatibilidad
Es el destino principal: los servicios de Inmunología de los hospitales públicos, con sus laboratorios de diagnóstico y de histocompatibilidad. Según el informe del Ministerio de Sanidad, en junio de 2023 el empleo público del SNS contaba con 165 inmunólogos médicos (0,35 por 100.000 habitantes), una cuarta parte de ellos en Madrid (41). El 54,5 % tenía 50 años o más y el 21,2 %, 60 o más; solo el 1,2 % trabajaba a tiempo parcial (media de todas las especialidades: 6,9 %) y solo el 4,8 % de los contratados había acabado la residencia después de 2020 (media: 7,6 %). Es la especialidad con la dotación más desigual entre comunidades después de Farmacología Clínica.
Sistema Nacional de Salud: Inmunología Clínica
En los hospitales que tienen Unidad de Inmunología Clínica, el inmunólogo médico atiende directamente a pacientes con inmunodeficiencias, enfermedades autoinmunes e hipersensibilidad, solo o con otros especialistas. Es la parte de la especialidad que no pueden ejercer biólogos ni farmacéuticos. La SEI la considera un punto débil: en su plan estratégico 2022-2025 habla de «déficit de actividad clínica directa».
Investigación y universidad
Los socios de la SEI trabajan en hospitales, universidades y centros de investigación, y la sociedad agrupa su actividad en grupos de autoinmunidad, histocompatibilidad y trasplante, inmunodeficiencias, citometría, inmunoterapia, alergia y monitorización de biológicos. En 2023 su presidente denunciaba que la Inmunología está infravalorada en el grado de Medicina, que muchos investigadores inmunólogos de primer nivel trabajan fuera de España sin iniciativas atractivas para recuperarlos, y pedía un centro nacional de inmunología.
¿Faltan o sobran especialistas?
El informe de necesidad de médicos especialistas 2023-2035 del Ministerio de Sanidad prevé un déficit moderado de inmunólogos médicos en 2029 y en 2035, con una caída de más del 20 % en la tasa por habitante, y avisa de que la especialidad, ya muy minoritaria, quedará «extremadamente reducida», aunque puede complementarse con profesionales no médicos. Los autores advierten de que en una especialidad tan pequeña pocas personas mueven mucho el porcentaje y de que el modelo, que supone tantas plazas MIR como la media de las tres últimas convocatorias, marca tendencias y no cifras exactas.
Plazas y número de orden
En el MIR 2027 hay 23 plazas de Inmunología para Medicina, según el anexo I de la Orden SND/854/2026. Es una especialidad multidisciplinar: la especialidad tiene 41 plazas en total y el resto son para otras titulaciones (Farmacia, Biología o Química), que hacen su propio examen.
Ver las 11 comunidades con plazas
| Madrid | 8 |
| Andalucía | 3 |
| Cataluña | 3 |
| Extremadura | 2 |
| Canarias | 1 |
| Cantabria | 1 |
| Castilla y León | 1 |
| Comunitat Valenciana | 1 |
| Galicia | 1 |
| Murcia | 1 |
| País Vasco | 1 |
Dónde hacer la residencia
En el MIR 2027 hay plazas de Inmunología en 22 hospitales. Ninguno pasa de 2 (H. General Universitario Gregorio Marañón): la mayoría tiene una o dos, así que elegir hospital pesa tanto como elegir especialidad.
Ver los 22 hospitales, por comunidad
Andalucía
- H. Universitario Puerta del Mar · Cádiz1
- H. Universitario Reina Sofía · Córdoba1
- H. Universitario Virgen de las Nieves · Granada1
Canarias
- C.H. Doctor Negrín · Las Palmas de Gran Canaria1
Cantabria
- H. Universitario Marqués de Valdecilla · Santander1
Castilla y León
- Complejo Asistencial Universitario de León · León1
Cataluña
- H. Clínic de Barcelona · Barcelona1
- H. Universitario Vall d'Hebron · Barcelona1
- H. de la Santa Creu i Sant Pau · Barcelona1
Comunitat Valenciana
- H. General Universitario de Alicante · Alicante / Alacant1
Extremadura
- C.H. Universitario de Badajoz · Badajoz1
- C.H. Universitario de Cáceres · Cáceres1
Galicia
- C.H. Universitario A Coruña · A Coruña1
Madrid
- H. General Universitario Gregorio Marañón · Madrid2
- H. Universitario Clínico San Carlos · Madrid1
- H. Universitario Fundación Jiménez Díaz · Madrid1
- H. Universitario La Paz · Madrid1
- H. Universitario Puerta de Hierro · Majadahonda1
- H. Universitario Ramón y Cajal · Madrid1
- H. Universitario de la Princesa · Madrid1
Murcia
- H. Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia · Murcia1
País Vasco
- H. Universitario Cruces · Barakaldo1
Plazas para Medicina por centro: Orden SND/854/2026, cuadro n.º 3.
Con qué número de orden se consigue
Todavía no publicamos el último número de orden de Inmunología: no tenemos dos fuentes que den la misma cifra, y preferimos un hueco a un dato dudoso.
Inmunología en el examen MIR
Los temas de la asignatura que conviene dominar para el examen:
- 1
Agammaglobulinemia ligada al X por mutación BTK
- 2
Amiloidosis sistémica y neuropatía autonómica
- 3
Anticuerpos anti-DNA y actividad del lupus
- 4
Papel del HLA-DQ2/DQ8 en enfermedad celíaca
Las preguntas oficiales de cada examen, una a una y explicadas, están en los exámenes MIR resueltos.
Preguntas frecuentes sobre Inmunología en el MIR
¿Cuántas plazas hay para médicos y dónde?
En el MIR 2027, 23 de las 41 plazas de Inmunología son para Medicina; las otras 18 son para Biología (13) y Farmacia (5). Las 23 están en 22 hospitales: Madrid tiene 8, Andalucía y Cataluña 3 cada una, Extremadura 2, y Canarias, Cantabria, Castilla y León, Comunidad Valenciana, Galicia, Murcia y País Vasco, una cada una.
¿Compito con biólogos y farmacéuticos por la plaza?
No por las mismas plazas: la convocatoria reparte las de Inmunología por titulación y los médicos solo optan a las de Medicina. Donde sí convivirás con ellos es en el servicio, porque la formación de laboratorio es común; la consulta y el tratamiento de pacientes quedan reservados a los médicos.
¿Voy a ver pacientes o estaré siempre en el laboratorio?
Depende mucho del hospital. Todos los residentes médicos rotan al menos 6 meses por la Unidad de Inmunología Clínica y otros 6 por servicios clínicos, pero solo algunos hospitales tienen consulta propia de Inmunología, y la consulta especializada no se pasa en primera persona hasta R4.
¿Qué papel tiene el inmunólogo en un trasplante?
Estudia la compatibilidad: tipa el HLA de donante y receptor, busca anticuerpos anti-HLA, hace la prueba cruzada y vigila el quimerismo tras el trasplante de progenitores hematopoyéticos. Es un trabajo de volumen: en España se hicieron 1598 trasplantes alogénicos de progenitores en 2024 y 3998 trasplantes renales en 2025, según la ONT.
¿Está al día la formación?
La norma que la regula es de 2006 y no se ha renovado. En 2023 el presidente de la SEI la calificaba de «incunable», alejada de lo que de verdad se hace en los hospitales, y pedía actualizarla con urgencia; añadía que la comisión nacional de la especialidad llevaba desde principios de ese año sin existir de hecho.
¿Habrá trabajo al terminar?
Es una especialidad muy pequeña: 165 inmunólogos médicos en el empleo público del SNS en 2023, más de la mitad con 50 años o más, y el Ministerio prevé un déficit moderado en 2029 y 2035. Dos matices del mismo informe: en estas especialidades de laboratorio también pueden entrar profesionales no médicos, y solo el 4,8 % de los inmunólogos médicos del SNS había terminado la residencia después de 2020, frente al 7,6 % del conjunto de especialidades.
Fuentes de esta página (14)
- Orden SCO/3255/2006, de 2 de octubre, de la especialidad de Inmunología (BOE núm. 252, 21-oct-2006, BOE-A-2006-18430) — Nombre oficial, duración, titulaciones de acceso, definición y campo de acción, especialidad mixta laboratorio-clínica, Unidades de Inmunología Clínica Especializada «en algunos hospitales» y actividad clínica reservada a médicos, rotaciones internas (tres años, cinco áreas, mínimo 6 meses), rotaciones clínicas (mínimo 6 meses), rotaciones en otros hospitales (hasta 6 meses; la recomendación de hacer las rotaciones externas en R3-R4 figura en el párrafo de los residentes no médicos), guardias (4-6 al mes durante un año), 2000 informes de laboratorio al año y 100 informes clínicos, niveles de responsabilidad (consulta especializada nivel 3 de R1 a R3 y nivel 2 en R4; técnicas, informes clínicos y protocolos nivel 1 en R4), protección radiológica, gestión, calidad (ISO, EFI), bioética, Registro Español de Inmunodeficiencias, talleres de la SEI y doctorado
- Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, especialidades en Ciencias de la Salud (texto consolidado, BOE-A-2008-3176), anexo I — Inmunología como especialidad multidisciplinar con acceso desde Biología, Bioquímica, Farmacia o Medicina
- Orden SND/854/2026, de 4 de agosto, oferta de plazas y convocatoria de pruebas selectivas 2026 para el acceso en 2027 (BOE-A-2026-17429), anexo I, cuadros n.º 1, 2 y 3 — 41 plazas de Inmunología (cuadro n.º 1); 23 de Medicina, 13 de Biología y 5 de Farmacia, y reparto de las de Medicina por comunidades (cuadro n.º 2); 22 hospitales con plaza para Medicina, como mucho 2 por hospital (H. G. U. Gregorio Marañón) (cuadro n.º 3)
- Orden SND/928/2025, de 14 de agosto, oferta de plazas de la convocatoria 2025 para el acceso en 2026 (BOE-A-2025-17059), anexo I, cuadro n.º 2 — 39 plazas de Inmunología en el MIR 2026, 13 de ellas para Medicina
- Orden SSI/1674/2014, de 10 de septiembre, oferta de plazas de la convocatoria 2014 para el acceso en 2015 (BOE-A-2014-9474), anexo I, cuadro n.º 2 — 22 plazas de Inmunología en el MIR 2015, 8 de ellas para Medicina
- Órdenes anuales de oferta de plazas de formación sanitaria especializada para el acceso de 2016 a 2025 (BOE-A-2015-10053, BOE-A-2016-8391, BOE-A-2017-10580, BOE-A-2018-12537, BOE-A-2019-12897, BOE-A-2020-15628, BOE-A-2021-14809, BOE-A-2022-14414, BOE-A-2023-18623 y BOE-A-2024-17246), anexo I, cuadros n.º 1 y n.º 2 — Serie de plazas totales (25, 28, 28, 29, 30, 35, 32, 33, 34 y 35) y de plazas para Medicina (9, 11, 11, 10, 12, 17, 15, 16, 14 y 14) del MIR 2016 al MIR 2025; la URL apunta a la última orden de la serie y las demás se consultan en el BOE con su identificador
- Actualización: Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 (Ministerio de Sanidad; EcoSalud, ULPGC; Barber Pérez y González López-Valcárcel; abril de 2024) — Pág. 53: 165 inmunólogos médicos en el empleo público del SNS (junio de 2023), 0,35 por 100.000, 54,5 % de 50 o más años, 21,2 % de 60 o más, 1,2 % con empleo parcial (media 6,9 %), 4,8 % de contratados con FSE terminada después de 2020 (media 7,6 %); pág. 66: 41 en Madrid; tabla 7.1 (pág. 72): coeficiente de variación entre comunidades de 80,2, el segundo tras Farmacología Clínica (98,1); pág. 120: caída de la tasa de más del 20 %, «extremadamente reducidas» y complemento con no médicos, supuesto de plazas; pág. 127: déficit moderado en 2029 y 2035, especialidades multiprofesionales de laboratorio, cautela con especialidades pequeñas y uso para tendencias
- Sociedad Española de Inmunología. Competencias de los especialistas sanitarios en Inmunología (mayo de 2023) — Informes inmunológicos destinados principalmente a facultativos de otras especialidades; 18 áreas competenciales con manejo clínico y tratamiento reservados a médicos; histocompatibilidad HLA y no HLA, priorización del receptor y monitorización del quimerismo; inmunoterapia, terapia celular (CAR-X) y monitorización de biológicos
- Sociedad Española de Inmunología. Primer plan estratégico 2022-2025 (septiembre de 2022) — DAFO: «déficit de actividad clínica directa» (debilidad); en laboratorios asistenciales, intrusismo de otras especialidades o no titulados y exceso de automatización con menor necesidad de interpretación (amenazas); escaso peso relativo en el trato directo a pacientes con patología inmunomediada
- López Hoyos M (presidente de la SEI). La actuación de la inmunología, más allá de los laboratorios. Anuario iSanidad 2023, pág. 112 — Valoración de la SEI de la norma formativa de 2006 («incunable») y petición de actualizarla; comisión nacional de la especialidad sin existir de facto desde principios de 2023; infravaloración de la Inmunología en el grado de Medicina; inmunólogos en el extranjero sin iniciativas de recuperación y propuesta de un centro nacional de inmunología; socios en hospitales, universidades y centros de investigación
- Organización Nacional de Trasplantes. Memoria de actividad de trasplante de progenitores hematopoyéticos. España 2024 — 3844 TPH en 2024, 1598 alogénicos (850 emparentados y 748 no emparentados); 35 por inmunodeficiencias primarias; agradecimiento a los laboratorios de inmunología
- Ministerio de Sanidad / ONT. La Organización Nacional de Trasplantes presenta su balance de actividad en 2025 (nota y dosier de prensa, 16-ene-2026) — 3998 trasplantes renales en 2025; 193 pacientes hiperinmunizados trasplantados (170 renales en el PATHI y 23 pulmonares) gracias a la priorización de la ONT
- Sociedad Española de Inmunología: portada y «Guías y documentos» — Nombre y web de la sociedad, grupos de interés (autoinmunidad, histocompatibilidad y trasplante, inmunoproteínas, inmunoterapia, citometría, inmunodeficiencias, alergia, monitorización de biológicos) y documento de consenso sobre la monitorización de terapias CAR-T
- Real Decreto 589/2022, de 19 de julio, formación transversal y áreas de capacitación específica (texto consolidado, BOE-A-2022-12015) — Cada área de capacitación específica necesita su propia norma de creación; no se ha encontrado ninguna para Inmunología