Pregunta 25 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neumología
Atelectasia lobar en radiografía de tórax
Mujer de 58 años con un cuadro de meses de evolución de tos, odinofagia y carraspeo, que consulta por presentar esputos hemoptoicos. No refiere fiebre ni disnea. Exfumadora hace más de 30 años (fumó durante 10 años 1 paq/día). La analítica es normal. Se muestra la radiografía de tórax póstero-anterior. ¿Qué hallazgo se encuentra?: Pregunta asociada a la imagen 25

- 1
Atelectasia de lóbulo inferior izquierdo.
- 2
Derrame pleural subpulmonar izquierdo.
- 3
Hernia de Bochdalek o defecto diafragmático posterior izquierdo.
- 4
Hiperinsuflación pulmonar derecha por bronquiectasias e impactos mucosos basales.
Respuesta correcta: opción 1 — Atelectasia de lóbulo inferior izquierdo.
Explicación
La opción 1 es la correcta: la opacidad triangular retrocardíaca izquierda que borra el contorno medial del hemidiafragma (signo de la silueta de Felson), con elevación diafragmática y pérdida de volumen, es la imagen típica de la atelectasia del lóbulo inferior izquierdo.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 25
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- Atelectasia lobar en radiografía de tórax
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 25 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Neumología, sección «Radiografía de tórax: patrones que el MIR enseña en imagen» (tema «Fisiología respiratoria y pruebas funcionales»).
- Tratados de referencia de Neumología
- Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
- Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
- GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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