Pregunta 208 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neumología

Neumonía por SARS-CoV-2 y SDRA

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 208 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 68 años que presenta afectación del estado general de 4 días de evolución con fiebre y tos con expectoración. Exploración física: crepitantes bibasales. Radiografía de tórax: infiltrados con patrón alveolo intersticial periférico. PCR para SARS-CoV 2 positiva. Relación entre presión parcial de oxígeno en sangre arterial y fracción inspiratoria de oxígeno es 250. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?:

1
Hemorragia pulmonar secundaria a infección por SARS-CoV 2.
2
Neumonía bacteriana en paciente positivo a SARS-CoV2.
3
Neumonía por SARS-CoV 2 con síndrome de distrés respiratorio agudo.
4
Infección grave por SARS-CoV 2 con hipoventilación alveolar.

Respuesta correcta: opción 3 — Neumonía por SARS-CoV 2 con síndrome de distrés respiratorio agudo.

Explicación

La opción 3 es la correcta: una neumonía aguda por SARS-CoV-2 con infiltrados pulmonares y una PaO₂/FiO₂ de 250 cumple la definición de Berlín de SDRA leve (cociente entre 200 y 300 mmHg).

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 208
Asignatura: Neumología
Tema: Neumonía por SARS-CoV-2 y SDRA
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 208 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Síndrome de distrés respiratorio agudo» (tema «SDRA, ventilación mecánica y trastornos respiratorios del sueño»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.