Pregunta 129 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neumología

Filtro de vena cava inferior

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 129 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 70 años ingresada por traumatismo craneoencefálico grave con hemorragia subaracnoidea secundaria. El segundo día de ingreso presenta episodio de disnea y dolor torácico. Se realiza angioTC de tórax que confirma el diagnóstico de tromboembolismo de pulmón. El tratamiento de elección es:

1
Heparina de bajo peso molecular.
2
Rivaroxaban.
3
Acenocumarol.
4
Filtro de vena cava inferior.

Respuesta correcta: opción 4 — Filtro de vena cava inferior.

Explicación

La correcta es la opción 4, el filtro de vena cava inferior: la hemorragia intracraneal traumática de dos días contraindica de forma absoluta cualquier anticoagulante, y en ese caso las guías ESC de embolia pulmonar aguda recomiendan el filtro para prevenir nuevas embolias.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 129
Asignatura: Neumología
Tema: Filtro de vena cava inferior
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 129 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Estratificación y tratamiento del TEP» (tema «Tromboembolismo pulmonar e hipertensión pulmonar»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.