Pregunta 208 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Traumatología

Hernia discal L5-S1

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 208 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 53 años sin antecedentes de interés que tras un mal movimiento en el gimnasio nota un dolor lumbar que al pasar las horas se irradia hacia la pierna derecha por la parte posterior y llega al borde lateral del pie. Presenta en la exploración maniobra de Lasègue positiva a 40º, reflejo aquíleo abolido y no se puede poner de puntillas. El diagnóstico etiológico más probable es:

1
Hernia discal L2-L3 derecha.
2
Hernia discal L3-L4 derecha.
3
Hernia discal L4-L5 derecha.
4
Hernia discal L5-S1 derecha.

Respuesta correcta: opción 4 — Hernia discal L5-S1 derecha.

Explicación

La opción 4 es la correcta: una hernia discal L5-S1 derecha comprime la raíz S1, la única que explica a la vez el dolor hasta el borde lateral del pie, la abolición del reflejo aquíleo y la debilidad de la flexión plantar (no poder ponerse de puntillas).

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 208
Asignatura: Traumatología
Tema: Hernia discal L5-S1
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 208 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Traumatología, sección «Hernia discal, estenosis de canal y espondilodiscitis» (tema «Columna vertebral»).
Tratados de referencia de Traumatología: Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.