Pregunta 134 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neumología

Síndrome de apnea hipopnea sueño leve

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 134 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Paciente de 71 años sin antecedentes cardiovasculares que consulta por ronquido crónico y apneas presenciadas durante el sueño. En la exploración destaca un índice de masa corporal de 31 kg/m2. El grado de somnolencia diurna evaluado con la escala de Epworth es de 5. Se realiza una poligrafía respiratoria que evidencia un índice de apnea/hipopnea de 15 por hora de registro, con una saturación media de oxígeno del 94 %. La primera intervención terapéutica indicada es:

1
Presión positiva continua en la vía aérea (CPAP).
2
Oxigenoterapia nocturna domiciliaria.
3
Presión positiva de doble nivel en la vía aérea.
4
Medidas higiénico-dietéticas generales.

Respuesta correcta: opción 4 — Medidas higiénico-dietéticas generales.

Explicación

La opción correcta es la 4: medidas higiénico-dietéticas, sobre todo perder peso. El IAH es de 15/h, pero el paciente no tiene somnolencia (Epworth de 5) ni enfermedad cardiovascular, así que según los consensos españoles de apnea del sueño (SEPAR) la CPAP no está indicada de entrada.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 134
Asignatura: Neumología
Tema: Síndrome de apnea hipopnea sueño leve
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 134 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Apnea obstructiva del sueño» (tema «SDRA, ventilación mecánica y trastornos respiratorios del sueño»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.