Pregunta 132 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neumología

Insuficiencia respiratoria global con acidosis respiratoria

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 75 años con antecedentes de EPOC que acude a urgencias por disnea progresiva de varios días de evolución y disminución del nivel de conciencia. En la gasometría arterial respirando aire ambiente (FiO2 21%) se informan los siguientes valores: pH 7,25; pO2 45 mmHg; pCO2 70 mmHg; H2CO3 26 mmol/L; EB -0,1 mmol/L. Desde un punto de vista gasométrico presenta:

1
Insuficiencia respiratoria global con acidosis respiratoria.
2
Insuficiencia respiratoria global con acidosis metabólica.
3
Insuficiencia respiratoria parcial con acidosis metabólica.
4
Insuficiencia respiratoria parcial con alcalosis respiratoria.

Respuesta correcta: opción 1 — Insuficiencia respiratoria global con acidosis respiratoria.

Explicación

La opción correcta es la 1: insuficiencia respiratoria global con acidosis respiratoria. La pO2 es menor de 60 mmHg y la pCO2 mayor de 45 mmHg, y el pH de 7,25 se debe a la hipercapnia: el bicarbonato y el exceso de bases son normales, así que no hay componente metabólico.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 132
Asignatura: Neumología
Tema: Insuficiencia respiratoria global con acidosis respiratoria
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Gasometría e insuficiencia respiratoria» (tema «Fisiología respiratoria y pruebas funcionales»).
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.