Pregunta 116 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Traumatología

Fractura subcapital de cadera en anciano

Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 95 años que vive en una residencia, independiente para sus actividades básicas de la vida diaria, sale al jardín a pasear. Tiene antecedentes de HTA, dislipidemia, osteoporosis y deterioro cognitivo leve. Sufre una caída al levantarse por la noche al baño. La radiografía muestra una fractura subcapital desplazada de cadera derecha. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?:

1
Hemiartroplastia de cadera.
2
Fijación con clavo trocantérico.
3
Fijación con tornillos canulados.
4
Conservador: vida cama-sillón.

Respuesta correcta: opción 1 — Hemiartroplastia de cadera.

Explicación

La opción 1, hemiartroplastia: en la fractura subcapital desplazada la vascularización de la cabeza femoral está comprometida y la osteosíntesis fracasa con frecuencia. A los 95 años y con deterioro cognitivo, la hemiartroplastia es preferible a la prótesis total, según la guía NICE de fractura de cadera.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2022
Número: Pregunta 116
Asignatura: Traumatología
Tema: Fractura subcapital de cadera en anciano
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Traumatología, sección «Fractura de cadera» (tema «Cadera, rodilla, pierna y pie»).
Tratados de referencia de Traumatología: Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.