Pregunta 113 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Traumatología
Cervicalgia y radiculopatía tratamiento conservador
Varón de 35 años, cartero, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por un dolor agudo cervical de 24 horas de evolución, sin traumatismo previo, que irradia a brazo izquierdo hasta la mano y se acompaña de parestesias en el borde radial del antebrazo. No presenta pérdida de fuerza objetivable, conserva la movilidad del cuello aunque es dolorosa y se aprecia contractura de la musculatura paravertebral. La primera actitud será:
- 1
Tratamiento conservador con antiinflamatorios no esteroideos, calor local y reposo relativo.
- 2
Llamada urgente al neurocirujano para valoración quirúrgica.
- 3
Solicitud preferente de resonancia magnética y electromiograma.
- 4
Derivación preferente a consultas externas de traumatología.
Respuesta correcta: opción 1 — Tratamiento conservador con antiinflamatorios no esteroideos, calor local y reposo relativo.
Explicación
La opción correcta es la 1: tratamiento conservador con AINE, calor local y reposo relativo, porque se trata de una radiculopatía cervical C6 aguda sin déficit motor ni signos de mielopatía, que en la mayoría de los casos se resuelve con medidas conservadoras.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 113
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Cervicalgia y radiculopatía tratamiento conservador
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2022 (pruebas selectivas 2021, celebrado el 29 de enero de 2022), pregunta oficial nº 113 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2022 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Traumatología, sección «Lumbalgia y cervicalgia: banderas rojas y manejo» (tema «Columna vertebral»).
- Tratados de referencia de Traumatología
- Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
- Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
- Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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