Pregunta 54 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Estadística
Cálculo del número necesario a tratar
Mujer de 86 años de edad en quien se ha detectado una fibrilación auricular no valvular. Tiene una puntuación CHADS2 de 3 puntos. En la bibliografía, pacientes similares en tratamiento con warfarina tienen un riesgo de ictus del 2,2 % frente al 5,2 % en los pacientes sin warfarina. ¿Cuál sería el número necesario a tratar (NNT) para prevenir un ictus embolígeno con el tratamiento anticoagulante?:
- 1
3.
- 2
19,2.
- 3
33,3.
- 4
49,5.
Respuesta correcta: opción 3 — 33,3.
Explicación
La opción correcta es la 3 (33,3): el NNT es el inverso de la reducción absoluta del riesgo, 1 / (0,052 − 0,022) = 1 / 0,03 = 33,3; hay que anticoagular a unas 33-34 pacientes como esta para evitar un ictus.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 54
- Asignatura
- Estadística
- Tema
- Cálculo del número necesario a tratar
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 54 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Estadística y Epidemiología, sección «Riesgo relativo, odds ratio, riesgo atribuible y NNT» (tema «Medidas de frecuencia, asociación e impacto; causalidad y sesgos»).
- Tratados de referencia de Estadística
- Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica — Argimon Pallàs y Jiménez Villa (Elsevier)
- Epidemiología Clínica — Fletcher, Fletcher y Fletcher (Wolters Kluwer)
- Modern Epidemiology — Rothman, Greenland y Lash (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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