Pregunta 110 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Traumatología
Lumbalgia inespecífica y pruebas de imagen
Paciente de 45 años que presenta un primer episodio de lumbalgia de 3 semanas de evolución que le impide realizar su vida normal. No refiere traumatismo ni otra patología subyacente. En la exploración física no hay déficit neurológico. ¿Qué prueba de imagen estaría indicada?:
- 1
Al ser el primer episodio de lumbalgia, únicamente una radiografía simple de columna lumbar.
- 2
Resonancia magnética, que aporta más información sobre partes blandas y posibles herniaciones.
- 3
TC, para valorar mejor la estructura ósea y las posibles fracturas.
- 4
No hay indicación de prueba de imagen.
Respuesta correcta: opción 4 — No hay indicación de prueba de imagen.
Explicación
La opción correcta es la 4 (no hay indicación de prueba de imagen): es una lumbalgia aguda inespecífica sin signos de alarma ni déficit neurológico, y la imagen no cambia el tratamiento ni la evolución; según las guías NICE de lumbalgia y ciática, solo se pide ante signos de alarma o si va a cambiar el manejo.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 110
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Lumbalgia inespecífica y pruebas de imagen
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 110 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Traumatología, sección «Lumbalgia y cervicalgia: banderas rojas y manejo» (tema «Columna vertebral»).
- Tratados de referencia de Traumatología
- Campbell. Cirugía Ortopédica — Azar, Beaty y Canale (Elsevier)
- Rockwood y Green. Fracturas en el Adulto — Tornetta, Ricci, Ostrum, McQueen, McKee y Court-Brown (Wolters Kluwer)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- AO Surgery Reference: clasificación y tratamiento de fracturas — AO Foundation
- Documentos de la SECOT — Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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