Pregunta 11 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Neumología

Carcinoma pulmonar con afectación ganglionar ipsilateral

Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 11 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Varón de 71 años, fumador importante activo (IPA >60), sin otros antecedentes de interés, en estudio por disnea. Se realiza TC torácica que muestra un nódulo sólido de bordes irregulares en LSD y adenopatías hiliares ipsilaterales. Con estos datos y la prueba de imagen que se muestra (PET-TC con 18F-FDG), ¿qué diagnóstico es el más probable?: Pregunta asociada a la imagen 11

Carcinoma pulmonar con afectación ganglionar ipsilateral — imagen de la pregunta 11 del examen MIR 2021

1
Neoplasia pulmonar con metástasis ganglionares ipsilaterales.
2
Neoplasia pulmonar avanzada con metástasis extratorácicas.
3
Hamartomas pulmonares.
4
Tuberculosis pulmonar y ganglionar.

Respuesta correcta: opción 1 — Neoplasia pulmonar con metástasis ganglionares ipsilaterales.

Explicación

La correcta es la opción 1: un nódulo sólido espiculado e hipercaptante en un gran fumador de 71 años, con captación en el hilio ipsilateral y sin focos a distancia en la PET-TC, indica un carcinoma broncogénico con afectación ganglionar regional, que en la clasificación TNM del cáncer de pulmón (IASLC) corresponde a N1.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2021
Número: Pregunta 11
Asignatura: Neumología
Tema: Carcinoma pulmonar con afectación ganglionar ipsilateral
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 11 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Neumología, sección «Nódulo pulmonar, estadificación y tratamiento» (tema «Cáncer de pulmón»).
Guía de referencia para «Carcinoma pulmonar con afectación ganglionar ipsilateral»: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
Tratados de referencia de Neumología: Murray y Nadel. Tratado de Medicina Respiratoria — Broaddus, Ernst, King, Lazarus y Sarmiento (Elsevier)
Guías clínicas y documentos oficiales: Normativas y guías SEPAR (GesEPOC, entre otras) — Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Informe GOLD de la EPOC — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Estrategia GINA del asma — Global Initiative for Asthma
GEMA. Guía Española para el Manejo del Asma — GEMA

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.