Pregunta 64 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Oncología

Pregunta 64 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 64 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 65 años sin comorbilidades, operada de cirugía conservadora de mama izquierda con biopsia selectiva del ganglio centinela. La anatomía patológica de la pieza muestra un carcinoma ductal infiltrante grado III de 11 mm, dos ganglios centinelas negativos, receptores de estrógenos: 0%, receptores de progesterona: 0%, Ki 67: 70%, HER2: negativo. El estudio de extensión es negativo. El tratamiento adyuvante sería:

1
Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia y trastuzumab.
2
Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia y tamoxifeno.
3
Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, y radioterapia.
4
Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia e inhibidores de la aromatasa, dado que es postmenopáusica.

Respuesta correcta: opción 3 — Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, y radioterapia.

Explicación

La opción correcta es la 3 (quimioterapia con antraciclinas y taxanos, y radioterapia). Es un carcinoma triple negativo de alto riesgo (grado III, Ki-67 70 %, 11 mm): la quimioterapia es el único tratamiento sistémico útil, y la radioterapia completa la cirugía conservadora. Así lo recogen las guías ESMO de cáncer de mama precoz.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2020
Número: Pregunta 64
Asignatura: Oncología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 64 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Oncología, sección «Tratamiento adyuvante y radioterapia» (tema «Cáncer de mama»).
Tratados de referencia de Oncología: DeVita, Hellman y Rosenberg. Cancer: Principles & Practice of Oncology — DeVita, Lawrence y Rosenberg (Wolters Kluwer)
Guías clínicas y documentos oficiales: ESMO Clinical Practice Guidelines — European Society for Medical Oncology
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — National Comprehensive Cancer Network
Guías clínicas de la SEOM — Sociedad Española de Oncología Médica

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.