Pregunta 149 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Dermatología
Pregunta 149 · Examen MIR 2020
Mujer de 65 años que hace 3 meses presentó un cuadro de erupción cutánea vesicante sobre el dermatoma D6 derecho, acompañado de un dolor muy intenso. Tras la formación de costras, el cuadro se resolvió, pero persiste dolor moderado que se intensifica al roce y le impide el uso de ropa interior sobre el dermatoma afectado. En esta situación ¿qué tratamiento NO sería recomendable?:
- 1
Gabapentina oral.
- 2
Ibuprofeno oral.
- 3
Capsaicina tópica.
- 4
Lidocaína tópica.
Respuesta correcta: opción 2 — Ibuprofeno oral.
Explicación
El tratamiento no recomendable es el ibuprofeno oral (opción 2): los AINE no son eficaces en el dolor neuropático de la neuralgia posherpética. Según las recomendaciones del NeuPSIG de la IASP, este dolor se trata con gabapentinoides, antidepresivos o fármacos tópicos como la lidocaína y la capsaicina.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 149
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 149 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Complementarias, sección «Prescripción en el anciano» (tema «Geriatría»).
- Tratados de referencia de Dermatología
- Bolognia. Dermatología — Bolognia, Schaffer y Cerroni (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General — Kang, Amagai, Bruckner, Enk, Margolis, McMichael y Orringer (Panamericana)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Documentos de consenso de la AEDV — Academia Española de Dermatología y Venereología
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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